时间 : 2016-03-29 15:23:09 来源:寻医问药
有些患者既有糖尿病,又合并有高血压。在治疗的过程中常有一些问题困扰他们,比如血糖和血压哪一个更重要?
有些患者既有糖尿病,又合并有高血压。在治疗的过程中常有一些问题困扰他们,比如血糖和血压哪一个更重要?
据统计,我国糖尿病患者人群中,高血压患病率约为50%,同时,有80%的糖尿病患者死于心脑血管疾病,比如急性心肌梗死、心力衰竭、脑卒中等致命疾病。高血压和糖尿病都是心脑血管疾病的危险因素,同时高血压也是糖尿病肾病发生和发展的助推器,而糖尿病肾病的进展也会引起血压的进一步升高,从而形成恶性循环。这使心脑血管疾病成为高血压合并糖尿病患者的主要死亡原因。有学者将糖尿病与高血压共存比喻为“死亡二重奏”、致命的“联合”。也正因为这个缘故,医生在给高血压分级时,会将合并糖尿病者列为心血管病高位人群,他们面临的危险与血压大于180/110毫米汞柱时对身体的影响相当。
糖尿病足治疗专家贾春宝博士指出,鉴于糖尿病合并高血压给患者带来的巨大危害,我们设定的降压和降糖目标就应该更加严格。在没有肾病时,糖尿病患者的血压要降到130/80毫米汞柱一下。合并肾病的糖尿病患者,血压的控制更要严格。空腹血糖要求小于6.1mmol/L,餐后2小时血糖小于8.0mmol/L,糖化血红蛋白应控制在6.5%以下。这比单纯高血压或单纯糖尿病的控制标准更严格。
(责任编辑:jbwq)
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