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糖尿病慢性肾脏病诊断与预防

时间 : 2016-03-29 15:22:56 来源:寻医问药

[摘要]

糖尿病肾病如果肾脏损伤,肾脏结构或者功能异常,其如果大于3个月,不管有没有GFR指标下降,只要出现了病理学检查异常,或者肾损伤的指标就可以判断为慢性肾脏病

糖尿病慢性肾症不仅有糖尿病肾病,还包括其他原因导致的慢性肾脏病。糖尿病肾病一般来说,如果肾脏损伤,肾脏结构或者功能异常,如果大于3个月,不管有没有GFR指标下降,只要出现了病理学检查异常,或者肾损伤的指标就可以判断为慢性肾脏病。那么糖尿病慢性肾脏病诊断与预防需怎样呢?

一、慢性肾脏病的诊断:肾脏病往往在早期时症状较轻,很容易被忽视,一旦发现有下列症状就应及早就医:

①排尿次数增加、尿急及尿痛。②尿中带血。③小便泡沫增多。④眼睑及下肢水肿。⑤腰腹疼痛而无外伤。⑥高血压。⑦不明原因的贫血。⑧食欲减退,甚至恶心呕吐,而检查胃肠功能正常。⑨夜尿增多。

有些肾脏病患者得不到早期治疗的原因有两个方面:一是未能早期发现,有些慢性肾炎症状十分隐匿,一旦发现就已经进入慢性肾衰。二是患了肾脏病,对疾病的危害认识不足,忽视了及早治疗,延误病情。因为肾脏在早期受损时未能及早治疗,以至迁延不愈,逐渐进展到肾功能衰竭,预后不佳,不仅损害患者的健康及劳动能力,给患者带来极大痛苦,同时也将增加患者家庭及社会的经济负担。

二、慢性肾脏病的病因

总体来说,导致患上慢性肾脏病的病因有些是因为原发性肾病;有的是因为感染,如溶血性链球菌、流感病毒、乙肝病毒等。还有些患者是因为患有全身性疾病,如高血压、糖尿病、系统性红斑狼疮、痛风、肿瘤(多发性骨髓瘤)、过敏性紫癜等。另外,药物和遗传等也都是致病原因。

其实,肾脏病的检查很简单。尿常规是最基本的筛查,而且方便易行,所以专家提醒,如果有上述病因的患者应定期验尿,同时还应检查血常规、肾功能、肾脏超声,必要时可做肾活体组织检查。这里需要纠正一个错误观念,不少人以为肾虚就是得了肾炎。事实上,这二者不是一回事。肾虚是中医的说法,可表现为腰酸、乏力、脱发等,但从西医角度讲,诊断是不是得了肾炎,除了一些症状外,还必须有客观检查的异常。

三、慢性肾脏病的预防

对于没有肾病的人来说,要预防肾病的发生,平时在饮食上,提倡清淡、低盐、平衡,要多饮水、戒烟、饮酒适量。多参加运动,控制体重。避免滥用药物,很多西药、中药都可能会引起肾损伤,如抗菌药物、非甾体抗炎镇痛药、肿瘤化疗药、各类血管造影剂、含马兜铃酸的中草药等。另外,就是最好每年做一次相关检查,如尿常规、肾功能、肾脏B超等。

对于高危人群,即患有可能引起肾损害疾患(如高血压、糖尿病)的人群应及时有效的治疗,防止慢性肾病发生。此外,还应注意积极控制危险因素(高血压、糖尿病、高尿酸、高血脂、肥胖),在专科医生指导下坚持药物治疗,坚持合理饮食(低盐、低糖、低脂、低嘌呤);定期监测血压、血糖、血脂、血尿酸、尿常规等指标的变化。

以上就是婴幼儿期生长过快导致糖尿病的详细介绍,专家建议糖尿病患者最好每年常规进行糖尿病肾病的筛查,糖尿病患者应对这一疾病引起重视。

(责任编辑:jbwq)

关键词: 糖尿病
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