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有什么办法能帮助糖尿病患者控制血糖

时间 : 2016-03-29 15:22:53 来源:寻医问药

[摘要]

糖尿病患者通常会采用各种方法来降糖,而降糖是要讲求方法的,很多患者会长久的采用胰岛素来控制血糖,不过这也预示着患者一辈子离不开胰岛素了,有没有好的办法帮助糖友控制血糖的变化呢。

有什么办法能帮助糖尿病患者控制血糖?专辑说:对于糖尿病患者来说有个长期稳定的血糖变化是非常重要的,这也是糖尿病患者治疗疾病的根本,但是总是有糖友不是血糖高了就是出现了低血糖,这对疾病的控制非常不利,那有没有办法可以帮助糖友稳定血糖吗?我们来看看专家怎么说。

一:进展特点之“早”

在糖尿病前期,即糖耐量减退和(或)空腹血糖受损阶段,患者就已存在胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能降低。此后,随着糖脂毒性、淀粉样蛋白沉积等因素进一步加重对胰岛β细胞的损害,最终形成2型糖尿病。英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS)早已证实,当患者被诊断为2型糖尿病时,其β细胞功能已丧失50%。

二:进展特点之“持续”

胰岛β细胞的数量并不是稳定不变的,取决于增殖、新生与凋亡细胞的比例。巴特勒(Butler)等的研究显示,2型糖尿病患者胰岛细胞新生过程正常,但凋亡细胞数比正常人增加了3~10倍,这可能是2型糖尿病患者胰岛β细胞数量随时间推移而不断减少的原因,其最终导致胰岛β细胞功能衰竭。总之,2型糖尿病患者在表现为高血糖之前就已存在胰岛β细胞受损,并随时间推移而逐渐加重,胰岛β细胞数量不断减少最终导致β细胞功能衰竭。同时,与β细胞功能进行性减退相辅相成的,是临床所见的血糖水平的持续恶化,这是人们在2型糖尿病治疗中面对的重要挑战。

三:目前治疗手段难以抵抗疾病进展

现有药物或治疗手段难以长期平稳降糖达标的原因很多,包括2型糖尿病本身为进展性疾病,糖尿病患者接受药物治疗的时间延迟,以及当患者血糖未达标时未及时使用强化治疗(如胰岛素)方案等。其中值得关注的是,传统的口服降糖药在血糖升高初期都可有效降糖,但无法长期平稳控制血糖水平。如UKPDS研究已显示,使用二甲双胍或磺脲类药物不能长期控制血糖。此外,糖尿病终点进展研究(ADOPT)显示,使用罗格列酮维持患者HbA1c<7%的时间(60个月)比格列本脲(33个月)或二甲双胍(45个月)长,但这些药物似乎都难以达到长期降糖达标的目标,患者在接受口服降糖药治疗的同时疾病仍不断进展,最终需要使用胰岛素治疗。对初发糖尿病者,早期使用胰岛素强化治疗对胰岛β细胞功能有一定保护作用,但随时间的推移这种作用能持续多久,尚待更多临床研究验证。对于β细胞功能已衰竭的患者,即使是胰岛素治疗,似乎也无法阻止疾病进展。而且,大多数降糖药存在致低血糖和(或)增加体重的风险,也使得患者很难依从治疗,影响疗效。

以上介绍的有什么办法能帮助糖尿病患者控制血糖,希望患者朋友能多了解一下,专家提醒:糖尿病人在治疗糖尿病期间需要注意观察身体是否有异常表现。如果大家还有什么疑问,可以咨询社区在线的专家来为大家详细讲解。

(责任编辑:jbwq)

关键词: 糖尿病
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