卧位型心绞痛的病症特点

时间 : 2016-03-29 15:11:58 来源：寻医问药

[摘要]

心绞痛是由于冠状动脉供血不足导致心肌急剧而暂时性的缺血或是缺氧所引起的临床综合征，心绞痛的症状特点常表现为前胸压榨性的疼痛，多发生于劳动之后或是情绪激动的时候，一般症状会持续几分钟，稍微的休息或是使用硝酸甘油制剂之后症状能得到缓解或是消失。而卧位性心

心绞痛是由于冠状动脉供血不足导致心肌急剧而暂时性的缺血或是缺氧所引起的临床综合征，心绞痛的症状特点常表现为前胸压榨性的疼痛，多发生于劳动之后或是情绪激动的时候，一般症状会持续几分钟，稍微的休息或是使用硝酸甘油制剂之后症状能得到缓解或是消失。而卧位性心绞痛是心绞痛的一种类型，它指的是在平卧时突发的心绞痛症状，其发作时主要有以下发作特点。

(1)发作主要与体位有关：常在半夜熟睡时发作，午休或白天安静平卧也能诱发，而饱餐后平卧最易诱发。

(2)发作时间：卧位型心绞痛患者夜间第1次发作多在平卧后的1～3小时内，一夜可发作多次，严重患者于平卧后数十分钟发作。

(3)缓解方式：发作时患者被迫立即坐起或站立，即可缓解，甚至有些患者喜欢下床走动，若同时口含硝酸甘油可加快症状的缓解。

(4)胸痛比较剧烈且持续时间较长。

(5)平均心率偏快：Holter监测发现，在有效的药物治疗前，白天轻度活动时，心率常在90～100次/分，而夜间平均心率不低于70次/分。

(6)发作前或发作时有明显的心率增快和血压升高，且表现为逐渐增加的形式，尤其以血压升高为著，从而导致心肌耗氧量的增加而诱发心绞痛。因此，不应将其归入自发型心绞痛，而应属于劳累性心绞痛的范畴。

(7)发作时ST段明显压低，多表现在左心导联，特别是前侧壁、心尖部的心肌缺血症状缓解后，压低的ST段迅速恢复或明显改善，部分患者发作时ECG可见R波幅度的增高。

心绞痛一般发生于人体在劳累或是运动之后，但是并不是说休息时就不会发生，卧位性心绞痛就是心绞痛症状中比较典型的一种。患者只有对症状进行详细了解之后才能在病症发生时及时的予以救治措施，避免更严重的后果产生。

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