肝硬化腹水如何使用利尿剂

时间 : 2016-03-29 15:10:44 来源：寻医问药

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[摘要]

以下是对于肝硬化腹水患者应该要如何使用利尿酸的相关介绍，肝硬化患者及其家属应该要注意了解，才会更有利于病情的治疗！

肝硬化患者出现腹水后经常会选择使用利尿剂来治疗腹水，不过很多的肝硬化患者及其家属对于利尿酸的使用还不是非常的了解，那么肝硬化腹水患者应该如何使用利尿剂呢？下面我们就一起来了解一下吧！

肝硬化腹水患者出院后往往在家自服利尿剂，由于缺乏医生的指导会出现很多误区，影响治疗效果并导致复发。

⑴尿越多越好：有些病人急于求成，或在病情好转后仍大量服用利尿剂，腹水病人的尿量最好控制在每24小时3000毫升以下，并非越多越好，过度利尿可能导致电解质紊乱，肾功能损害及肝性脑病等。

⑵利尿不足：有些病人自觉腹胀不明显就过早停用利尿剂，导致体内残留腹水成为细菌的培养基，停药后短期内腹水复发。利尿剂的使用在病情缓解后应逐渐减量，最终停用，腹水是否完全消退不该靠感觉，而应采用B超检查更准确。

⑶用药不正确：目前治疗腹水常用的药物是呋塞米(速尿片)和螺内酯(安体舒通片)，二者的比例应为2：5为好，这样一个排钾，一个保钾，不容易出现低钾且效果较好。如腹水量少可以但用螺内酯。如单用呋塞米则不正确，容易出现低钾。有些病人担心螺内酯会促进乳腺增生，虽然该药确实有这方面的副作用，但男性乳腺增生主要是由于肝脏灭活雌激素的作用丧失所致，故临床用药时应把电解质紊乱作为更重要的因素考虑进去，而不能因噎废食。

以上是对于肝硬化腹水患者应该要如何使用利尿酸的相关介绍，肝硬化患者及其家属应该要注意了解，才会更有利于病情的治疗！

（责任编辑：jbwq）