三型肝硬化腹水病人

时间 : 2016-03-29 15:10:34 来源：寻医问药

[摘要]

很多人对于肝腹水来说可能比较陌生，实际上这是肝硬化长期不治疗的结果，肝腹水在临床上有三种类型。

很多人对于肝硬化比较了解，但是对于肝腹水来说可能比较陌生，实际上肝硬化长期不治疗，肝腹水就是其中一种并发症。临床上由于肝硬化患者对水、钠耐受的情况和利尿反应各不相同，因此肝硬化腹水患者类型一般分为3型，以利于选择治疗方法，估计疗效及预后。接下来小编就来为您介绍三类肝硬化腹水患者。

型：多是初发少量腹水病人。经卧床、限钠、停利尿药，在数天至2周发生自发性利尿，腹水逐渐消退。此型患者的血钠>130meq/l，尿钠90～50meq/24h，尿钠/尿钾>2，自由水清除率(ch2>lml/min，肾小球滤过率(gre)和肾血浆流量(rpf)均正常。提示患者对水、钠均耐受。治疗时用抗醛固酮类剂可加速腹水消退。

型：多为中量腹水，常在摄人过多钠盐时发生。经上述处理并不发生自发性利尿。此型患者的血钠>130meq儿，尿钠40～50meq/24h，尿钠/尿钾>2，但>1，ch2o>lml/min，grf和rpf在正常范围。多数病例对抗醛固酮类利尿剂，或联合使用排钠利尿药有效，利尿期间不必严格限制饮水。提示患者对钠耐受差，但对水尚耐受。

型：多为大量腹水持续在3个月以上，即所谓“难治性腹水”。此型病人的血钠<130meq/l，尿钠<10meq/24h，尿钠/尿钾<1，ch2o。

通过以上介绍，相信您应该了解了三种肝硬化腹水的类型，总而言之，肝腹水不论是在临床表现上，还是治疗方式上都有很大的差异。只有了解清楚了是何种类型的肝腹水，患者才能有针对性的治疗，对症治疗才能保证疗效，祝您健康。

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