时间 : 2016-03-29 15:09:08 来源:寻医问药
糖尿病患者多尿是一个很常见的现象,尤其是老年糖尿病患者和患糖尿病超过10年的病人。其原因在于肾功能的减退,尤其是肾小管功能的减退。精神性多饮或精神性多尿症,也表现为烦渴、多饮、多尿,但血糖正常,尿糖阴性,此种病人往往有精神异常或精神刺激史,常
糖尿病患者多尿是一个很常见的现象,尤其是老年糖尿病患者和患糖尿病超过10年的病人。其原因在于肾功能的减退,尤其是肾小管功能的减退。精神性多饮或精神性多尿症,也表现为烦渴、多饮、多尿,但血糖正常,尿糖阴性,此种病人往往有精神异常或精神刺激史,常伴有神经衰弱等一系列症状。在生理情况下,天气寒冷时尿量也增加,气候炎热多汗时喝水会增加。糖尿病人有多饮、多尿的症状,但有的人喝得多或尿得多,血糖正常,并不是糖尿病。尿崩症是由于下丘脑或垂体后叶病变所引起,临床可出现烦渴多饮,多尿,甚至严重脱水,但血糖正常,尿糖阴性。糖尿病多尿的症状表现在哪方面?根据经验判断,小便后如果尿液上面浮着一层细小的泡沫,可能是蛋白尿,而泡沫较大或大小不一,则蛋白尿的可能性较小。但肉眼观察并不很可靠,而且泡沫的大小每个人的判断标准也不一样,所以要判断是否存在蛋白尿,最好去医院化验一下尿液,以进一步明确诊断。如果尿液放置一段时间后出现较多泡沫,则可能是外界的细菌分解尿糖后产气所致。如果刚尿出的尿液中就有大量泡沫,这时要警惕是否有泌尿道产气杆菌感染。合并有糖尿病肾病,尿中出现较多的蛋白质引起。糖尿病造成肾小管损伤的机制是多方面的,如糖尿病代谢障碍、血液高渗、高黏状态、微血管损伤,以及肾小球的高滤过、高灌注状态等均可以使肾小管的结构异常,结构的异常必然导致功能受损。肾小管的主要功能是回吸收肾小球滤过液中的电解质、蛋白质及绝大部分水分,调节尿液的pH值,稀释、浓缩尿液等。
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