糖尿病足病最怕出现伤口

时间 : 2016-03-29 15:08:54 来源：寻医问药

[摘要]

许多糖尿病人脚上有了个伤口，多会自行换药，可是这些伤口好像不同于普通的伤口，久久不能治愈，这个时候一起检查才发现已经患上了糖尿病足病，患者此时才后悔莫及。

糖尿病足病最怕出现伤口，是为什么呢?专家说：人体四肢有时候会因为一些意外而出现一些伤口，普通人这些伤口很快就能痊愈了，而对于糖尿病患者来说最怕这些小伤口，因为这些不起眼的小伤口可能在不久的将来会引发糖尿病足病的发生，所以提醒人们要注意了。

统计，有15%的糖尿病人者，一生中会在足部发生溃疡。若不幸因足部病变严重而需截肢者，三年内有三分之一患者另一侧亦可能面临同样的病情，再次步上截肢命运。截肢后，五年内有三分之二的患者，会因健康恶化而去世。吸菸和上血压者，发生机会更高。由此可见糖尿病人者足部病变所引发后续问题足以致命，不容忽视。一般糖尿病人足部的病变，最初期为表皮伤;次之为浅层溃疡，组织有局部坏死但仍无感染情况;再者为深层溃疡，造成关节、肌腱外露;更严重时，骨会外露及合并感染。临床上亦有以缺血坏疽来表现。

石膏治愈溃疡，效果赞。对初期病情的治疗，可以穿着特制的足部辅具、鞋子来处理。另外，石膏固定是很有效的方法，定期每两周更换石膏、查看溃疡，直到伤口痊愈，治愈率可达九成之多。石膏能加速溃疡愈合，保护足部免增伤害，亦可免除经常到医院诊所换药的不便。若是较深层的溃疡，有坏死组织和感染时，除使用抗生素外，对伤口行清创手术是必需的;又因术后伤口病程的变化，多需重复手术清创，这一点在术前必须充分理解。

反观国内，许多年长糖尿病人者对自己足部伤口不以为然。在求医积极性不足，面对需手术治疗时态度又多趋保守，这样容易让单纯的溃疡，从一个小破洞持续恶化，甚至变成严重的感染。临床上相当多的个案，早期舍不得接受手术治疗，到伤口组织有严重坏死和感染，且感染扩散至全身引发败血症时，找上骨科，常为时已晚。病情已步入末期时，骨科医师也只能作最终的刽子手，进行截肢手术。治疗的推迟，除了人民普遍警觉性不高外，各科别之间的会诊和转科应更密切，发挥医疗团队的合作精神，更能造福病人。

（责任编辑：jbwq）