怎么预防混合痔切除术后狭窄

时间 : 2016-03-29 11:23:59 来源：寻医问药

[摘要]

随着医学的发展，混合痔的主要治疗方法手术治疗，较之过去已经改善很多。手术之前充分的术前准备，提高手术的成功率;手术过程中麻醉的应用在患者在无痛中解决疾病;手术后细致的观察及护理，缩短了疾病的康复时间。很多患者在网上看到混合痔切除术后会有狭窄的并发症，这

随着医学的发展，混合痔的主要治疗方法手术治疗，较之过去已经改善很多。手术之前充分的术前准备，提高手术的成功率;手术过程中麻醉的应用在患者在无痛中解决疾病;手术后细致的观察及护理，缩短了疾病的康复时间。很多患者在网上看到混合痔切除术后会有狭窄的并发症，这究竟是怎么回事，今天就来了解下。

说到混合痔切除术后狭窄就不得不提到，混合痔切除术后的并发症。它的并发症主要有三种。狭窄算是其中的一种。

1、出血：内痔术后出血的原因有早期及晚期两种。前者由于线结不紧，滑脱所致;后者发生在术后7～10d左右，由于结扎处感染所致。由于肛管括约肌的作用，血液多向上反流入肠腔，而不流向肛门外，故临床上不能发现“染红敷料”的现象。因此这种“急性出血”常不易早期发现。

2、狭窄：细致的手术操作及早期肛管扩张，可以预防肛管狭窄。狭窄可在肛缘、齿线处或齿线。肛缘处狭窄主要由于肛缘的皮肤及粘膜切除过多，致伤口收缩造成肛缘狭窄。瘢痕处常伴有肛裂，由于排粪时造成撕裂所致。用手法及器械扩肛多无效，常需多次手术治疗。

3、尿潴留：尿潴留是痔或其他肛管手术后最常见的并发症，预防尿潴留。

术后护理措施有:

亦可对内痔和混合痔作单纯结扎或切开结扎手术方法，效果也很满意。单纯结扎即将内痔核提起，在基部以7寸弯止血钳夹住，在钳下方以7-0号丝线结扎紧(边松钳边扎紧);对混合痔采用切开结扎，即同时提起内外痔核，基部以7寸弯止血钳夹住，沿钳下方将外痔部分肛管皮肤作V形切开，然后在钳下方以7-0号丝线扎紧。被夹的痔核可剪除，亦可不剪除。因痔核失去血供，将逐渐坏死，约1周左右后脱落，基底创面渐渐自行愈合。个别病例自行脱线时可能合并出血，应予及时缝扎止血。

患者混合痔切除术后狭窄虽然是并发症中的一种，但是发病率并不高。目前手术的过程中，医生已经采取了措施对术后的狭窄进行预防，手术局麻后，会进行早期的肛管扩张及术中规范的操作。患者想要预防就要选择正规医院，技能娴熟的医生，术后注意保持大便的通畅，防止撕裂形成疤痕，弹性降低。

（责任编辑：jbwq）