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患者如何有效控制糖尿病肾病?

时间 : 2016-03-28 11:12:15 来源:寻医问药

[摘要]

肾病专家指出,糖尿病肾病是由于糖尿病长期血糖增高造成的肾脏损害,所以,肯定是先有糖尿病后有糖尿病肾病,那么, 患者如何有效控制糖尿病肾病? 糖尿病肾病 分为五期:一期和二期没有任何的临床表现,实验室检查也没有异常,只是一些病理的改变;三期指的是

肾病专家指出,糖尿病肾病是由于糖尿病长期血糖增高造成的肾脏损害,所以,肯定是先有糖尿病后有糖尿病肾病,那么,患者如何有效控制糖尿病肾病?

糖尿病肾病分为五期:一期和二期没有任何的临床表现,实验室检查也没有异常,只是一些病理的改变;三期指的是没有临床表现但是一种灵敏的检查方法“微量白蛋白排泄率”增高,这可以在医院中查出来,而且是可逆性的,也就是说在这一期积极治疗后,糖尿病肾病可以逆转到正常。

四期是指有临床表现,常规的尿蛋白检查已经可以查出肾脏排出蛋白增多,到了该期更应该全面控制糖尿病,积极治疗糖尿病肾病,否则进入糖尿病肾病五期就会出现肾功能衰竭、需要透析或肾移植,致残和致死率明显增加。一般来说,糖尿病病程在5年以上就要每年查肾脏功能。

早期发现糖尿病肾病

由于早期的糖尿病肾病通过尿常规检查看不出来,因此只能定期进行24小时尿微量白蛋白检查,这样能及时发现早期的糖尿病肾病,早期肾病积极治疗可以逆转。1型和2型糖尿病病友都需要至少每年检查一次。

肾病——血糖控制

糖尿病是一个逐渐发展的过程,一旦临床表现明确了,糖尿病肾病就已经难以根治了,所以糖尿病的第一个治疗措施就是控制好血糖。病人如已经发展到早期肾病,为控制好病情,有不至于影响肾脏功能,应积极鼓励患者接受胰岛素治疗。因此,当肾脏损害严重时,应避免使用这些药物。》》》》糖尿病肾病防治措施有哪些?

肾病——控制血压

对于1型糖尿病病友,大部分高血压都是继发于糖尿病肾病,而2型糖尿病则有许多高血压是与糖尿病同时并存的。但不管怎样,高血压能反过来明显使糖尿病肾病进一步恶化。因此在糖尿病肾病时控制血压非常重要。尤其对1型糖尿病病友,如果在肾病早期控制血压有可能将晚期肾功能衰竭的发展延缓10~20年以上。

(责任编辑:jbwq)

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