慢性肾盂肾炎能怀孕吗？

时间 : 2016-03-28 11:11:53 来源：寻医问药

[摘要]

泌尿系统感染是女性常见的问题，肾盂肾炎是其中一种比较重要的疾病，如果能控制病情稳定，无症状，肾功能正常，可以考虑怀孕和生育。在决定怀孕之前，需要检查了解（1）有无尿路畸形、梗阻、结石、息肉、憩室等病变，以及妇科炎症疾病，这些是导致尿路感染反

泌尿系统感染是女性常见的问题，肾盂肾炎是其中一种比较重要的疾病，如果能控制病情稳定，无症状，肾功能正常，可以考虑怀孕和生育。在决定怀孕之前，需要检查了解（1）有无尿路畸形、梗阻、结石、息肉、憩室等病变，以及妇科炎症疾病，这些是导致尿路感染反复发作的重要原因。（2）检查肾功能是否正常，如果已经发生尿毒症，则不宜怀孕了。慢性肾盂肾炎不但有长期反复的尿路感染的病史，同时还有肾脏结构的改变，肾小管间质损害，如肾脏皮质瘢痕、肾盏变形，夜尿增多，尿比重降低等，需到医院做相关检查确诊。妇女妊娠期的肾血流量是明显增加的，肾小球处于高灌注、高滤过状态，加上患者有水钠滞留、存在高凝状态，使肾脏在解剖结构上体积增大，肾盂炎肾盏和输尿管扩张，这些改变有可能造成慢性肾炎或原发性肾脏病变的加重和恶化，甚至出现肾功能不全。如慢性肾炎患者仅有尿沉渣异常，妊娠过程多能顺利通过，但即使仅有蛋白尿，妊娠期的并发症和出现死胎的发生率也较正常孕妇为高，放慢性肾炎患者最好不要怀孕。若要怀孕，必须得到医生的同意，即必须符合以下条件才能允许：（l）慢性肾炎稳定在两年以上，两年来无血尿，蛋白尿少于每天0.5克。（2）肾功能正常。（3）无尿路感染，无高血压。（4）病理类型较轻，如微小病变、轻微病变、粘度系膜增生以及早期的膜性肾病。慢性肾炎病人妊娠后应多休息，定期检查血压及尿常规、肾功能等，积极防治妊娠期高血压状态；妊娠晚期应住院观察治疗，密切观察肾功能状况，若出现肾功能恶化，应立即中止妊娠。

（责任编辑：jbwq）