支气管哮喘的检查方法

可有嗜酸粒细胞增高。如并发感染可有白细胞总数增高，分类中性粒细胞比例增高。二、痰液检查。如合并呼吸道细菌感染，痰涂片、细菌培养及药物敏感试验有助于病原菌诊断及指导治疗。三、呼吸功能检查。

在哮喘发作时有关呼气流速的全部指标均显著下降，一秒钟用力呼气量（FEV1）、一秒钟用力呼气量占用力肺活量比值（FEV1／FVC%）、最大呼气中期流（MMFR）、25％与50％肺活量时的最大呼气流量（MEF25％与MEF50％）以及呼气流速峰（PEFR）均减少。缓解期可逐渐恢复。有效的支气管舒张剂可使上述指标好转。可有肺活量减少、残气容积增加、功能残气量和肺总量增加，残气占肺总量百分比增高。四、血气分析。

哮喘发作时如有缺氧，可有PaO2降低，由于过度通气可使PaCO2下降，pH值上升，表现呼吸性碱中毒。如重症哮喘，气道阻塞加重，可使CO2潴留，PaCO2上升，表现呼吸性酸中毒。如缺氧明显，可合并代谢性酸中毒。五、胸部X线检查。早期在哮喘发作时可见两肺透亮度增加，呈过度充气状态；在缓解期多无明显异常。如并发呼吸道感染，可见肺纹理增加及炎性浸润阴影。同时要注意肺不张、气胸或纵隔气肿等并发症的存在。

六、特异过敏原的补体试验。可用放射性过敏原吸附试验（RAST）测定特异性lgE，过敏性哮喘患者血清lgE可较正常人高2－6倍。在缓解期检查可判断过敏原，但应防止发生过敏反应。或用嗜硷粒细胞组胺释放试验计算组胺释放率，＞15％为阳性。也可测定血液及呼吸道分泌中lgE、lgA、lgM等免疫球蛋白。七、皮肤敏感试验。在哮喘缓解期用可疑的过敏原作皮肤划痕或皮内试验，有条件的作吸入激发试验，可作出过敏原诊断。但应注意高度敏感的患者有时可能诱发哮喘和全身反应，甚至出现过敏性休克。须密切观察，及时采取相应处理。于是，我们必须在充分检查后积极治疗，那么下一个问题啊是我们须选择什么呀药物。那么专家现象极力推荐一种新药，平喘搭档采用基因疗法，运用DNA重组技术设法修复和调节细胞中有缺陷基因，使细胞恢复正常功能，以达到治疗哮喘疾病的目的。原位修复有缺陷的基因、用正常基因替代有缺陷的基因、添加基因、缺陷基因封闭等。哮喘的分子遗传学显示，哮喘是一种有多基因参与的遗传性疾病，因此不可能进行象肺囊性纤维化一样的单基因治疗。经过研究表明，哮喘与FCεRIβ基因、β2肾上腺素受体基因及IL－4基因启动子等基因突变或多态性有关，这些基因位点将成为基因治疗的靶位点，通过平喘搭档内含基因调治药物因子的作用功能，进行基因修复或替换进而能有效达到治疗哮喘的目的。另外，抑制促炎细胞因子基因或炎症介质代谢过程关键酶基因的表达，或转入IFNγ及1L－－12等抑制TH2免疫反应细胞因子的基因，使它们在肺部表达，达到控制哮喘的目的。选定了目的基因，运用分子生物学技术分离、纯化基因，基因重组，然后通过载体转入体内，这就是基因治疗的全过程。

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