儿童支气管哮喘如何治疗

时间 : 2016-03-28 09:27:48 来源：寻医问药

[摘要]

支气管哮喘的发生危害很多孩子的健康成长，所以一定要引起家长朋友的重视，当孩子患有这种病症时必须要接受及时有效的治疗，才能使疾病得到有效的缓解，如果不注意的话就会引发并发症的出现，从而也会增加治疗的难度，让我们一起来看看小儿支气管哮喘的治疗方法有哪些吧

支气管哮喘的发生危害很多孩子的健康成长，所以一定要引起家长朋友的重视，当孩子患有这种病症时必须要接受及时有效的治疗，才能使疾病得到有效的缓解，如果不注意的话就会引发并发症的出现，从而也会增加治疗的难度，让我们一起来看看小儿支气管哮喘的治疗方法有哪些吧!

1.治疗原则

为急性发作时采用多种措施缓解支气管痉挛，改善肺通气功能，控制感染。急性发作的治疗主要包括吸氧、支气管扩张药和皮质类固醇。所用药物种类和剂量取决于哮喘发作的严重性。上述治疗措施对免疫性和非免疫性哮喘都是有效的。

2.平喘药物

主要包括两大类，即拟交感胺类和共碱类。拟交感胺类药物根据其对细胞受体(α或β)作用不同而异。其作用主要是刺激腺苷酸环化酶，使细胞内三磷酸腺苷(ATP)转变为环磷酸腺苷(cAMP)增加，从而稳定细胞膜，抑制生物介质释放和减轻支气管黏膜的充血及水肿，达到舒张平滑肌的作用;茶碱类药物则抑制磷酸二酯酶，使cAMP不能很快分解为5'AMP，而维持细胞内cAMP的浓度，从而达到舒张支气管的作用。

(1)常用似交感胺类药物兴奋α受体和β1受体药，应用后可出现面色苍白、头痛、呕吐、心悸、心律不齐和血压增高等副作用，已逐渐被β2受体兴奋剂替代。而后者对β2受体有高度选择性，治疗剂量能显著扩张支气管平滑肌，而对心脏等方面作用较少，但亦有时表现轻度恶心、呕吐、偶可因刺激骨骼肌β2受体引起肌肉震颤、心悸。长久使用，可产生耐药性。

(2)茶碱类药物是最常用的支气管扩张剂。临床应用的氨茶碱，为茶碱乙二胺复盐(含茶碱80%～85%)。急性发作者，如口服无效，可由静脉注入，以5%～10%葡萄糖液稀释，在30分钟内缓慢注入。如已采用氨茶碱治疗。(在6小时内)，应将剂量减半。以后可给予维持量。1～9岁小儿，可选择氨茶碱静点，有条件时应测氨茶碱血浓度，治疗哮喘的有效血浓度为10～20μg/ml。每6～8小时给药一次。有条件的单位应监测氨茶碱血浓度的峰值与谷值，寻找最佳投药方案。病情稳定后，可每隔2～3月监测浓度一次。

(3)抗胆碱能药主要有①异丙托品为阿托品的异丙基衍生物，对气管平滑肌有较高的选择性，能阻断迷走神经胆碱纤维引起的支气管取长补短收缩作用。主要作气雾吸入。婴儿疗效优于学龄儿童，治疗剂量一般不引起分泌物黏稠，不干扰纤毛的清除力。有人推荐抗胆碱能药和β2兴奋剂联合应用，可提高平喘疗效较好。②东莨菪碱具有舒张支气管平滑肌，抑制腺体分泌，改善通气功能和镇静作用。可肌注或加入葡萄糖液中缓慢静点，同时亦有减慢心率和轻度降压作用，对伴有心动过速者可减少氨茶碱对心血管的不良反应。

综上所述是关于小儿支气管哮喘病的治疗方法，相信能对病情的康复起到一定的作用，在生活中，一定要让孩子养成良好的生活习惯，不要挑食，要多吃一些新鲜的水果和蔬菜，有利于身体的消化和吸收，并且能够补充充足的维生素，平时要让孩子得到适当的锻炼，能够增强自身的抵抗力和免疫力。

（责任编辑：jbwq）