老年人患了脊髓血管畸形该如何检查

时间 : 2016-03-25 09:01:31 来源：寻医问药

[摘要]

脊髓血管畸形属于一种比较严重的血管疾病，该病在当今社会具有很高的发病率，其中发病人群最广泛的当属老年人，若老年人患上脊髓血管畸形之后，血液循环系统会受到很大影响，患者需尽快到医院进行一下检查。下面就来具体介绍一下脊髓血管畸形症的主要检查方法。1.平

脊髓血管畸形属于一种比较严重的血管疾病，该病在当今社会具有很高的发病率，其中发病人群最广泛的当属老年人，若老年人患上脊髓血管畸形之后，血液循环系统会受到很大影响，患者需尽快到医院进行一下检查。下面就来具体介绍一下脊髓血管畸形症的主要检查方法。

1.平片，椎体血管瘤可见椎体有栅状疏松;髓内血管畸形可见椎管及椎弓根间距增宽，类似髓内肿瘤。Cobb综合征可见椎体及椎弓根破坏。

2.脊髓造影，这是判断脊髓病变最重要的第一个检查步骤，不仅能提供脊髓本身的非直接影像，而且还能显示髓周血管的直接影像。造影时应使用非离子性水溶性造影剂，其副作用少，可以较好地在蛛网膜下腔弥散，充分显示病变。同时，还能很快吸收，不影响再次行血管造影。必要时可加行CT扫描或脊髓断层造影。

(1)髓周正常血管影：正常脊髓造影片上常可见到髓周和髓后的血管影，直线为脊髓前静脉，弯曲的为脊髓后静脉，多位于胸4～8节段。正位断层可在胸腰段见到发针样根髓引流静脉。

(2)病变的脊髓造影影像：脊髓增粗，提示髓内血管畸形，脊髓表面的静脉团可致梗阻。椎体血管瘤可造成硬膜外压迫。另外，在脊髓周围或椎管圆锥部可见扩张或迂曲的血管影。

3.CT扫描，在脊髓造影明确病变节段后，再行CT扫描，对病变将会有一个更全面的认识。平扫可检出髓内血肿和钙化。鞘内注射造影剂可见蛛网膜、硬膜下腔有异常的充盈缺损。造影增强后，可显示髓内、外异常的血管团。

4.磁共振成像，可以从矢状、冠状、横断三维断层图像全面认识髓内血管畸形的部位、血管团的大小、有无静脉血栓形成，并做手术后或造影后的随访用，逐步代替了脊髓碘水造影。除海绵状血管瘤外，各型的血管畸形在MRI的影像中，都显示为蜿蜒迂曲的低信号流空现象，分布在蛛网膜下腔或脊髓髓内。有静脉充血时，可显示脊髓膨大，信号或强或弱，髓内海绵状血管瘤则在T1加权像时表现为较典型的“黑环”征，即中间是高信号，提示出血后正铁血红蛋白沉积，周围为低信号。

5.脊髓血管造影，是目前确诊和分类脊髓血管畸形的惟一方法，同时亦可为治疗提供极有价值的信息。

老年人得了脊髓血管畸形之后，首先应当接受一下检查，只有通过详细的检查，才能确诊病情的严重程度，才能根据病情的变化做出有利的治疗方案。希望广大患有脊髓血管畸形的老年朋友能够积极到医院做出检查。

（责任编辑：jbwq）

关键词: 老年脊髓血管畸形

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