时间 : 2016-03-25 09:01:31 来源:寻医问药
脊髓血管畸形在临床上有遗传一说,所以很多父母很关注,如果是早产儿是否也有可能会患有脊髓血管畸形呢?专家指出,脊髓血管畸形的发病原因往往都比较的复杂,所以不能只看单一方面的原因,这样的原因也是不能取决于直接患病原因的,因此为了让更多的父母对脊髓血管畸形
脊髓血管畸形在临床上有遗传一说,所以很多父母很关注,如果是早产儿是否也有可能会患有脊髓血管畸形呢?专家指出,脊髓血管畸形的发病原因往往都比较的复杂,所以不能只看单一方面的原因,这样的原因也是不能取决于直接患病原因的,因此为了让更多的父母对脊髓血管畸形发病原因有更多的了解,本文将单独的来针对这个问题做详细的介绍。
(一)发病原因
脊髓血管畸形系先天性病变,对其认识以病理解剖为基础,以动脉或静脉畸形为主要病变,过去着重在静脉的病理生理影响。在磁共振及选择性脊髓血管造影的基础上,结合大体病理所见。现将脊髓血管畸形分为四种主要类型(表1):
(二)发病机制
1.Ⅰ型Ⅰ型为硬膜动静脉畸形,动静脉畸形形成交通位于硬膜,通常累及神经根袖或胸腰段椎管后外侧硬膜,位于神经孔内。硬膜动静脉畸形的动脉供应来源于脊柱的节段动脉的硬膜分支,供应神经根和硬膜。在硬膜内较低的血流量经病变处,其静脉回流至硬膜内,再回流到脊髓的冠状静脉。此组静脉位于脊髓背外侧,无静脉瓣。因而脊柱的节段动脉与脊髓回流静脉之间形成动静脉瘘交通。此瘘亦与脊髓后侧和后外侧的冠状静脉瘘交通。此瘘亦与脊髓后侧和后外侧的冠状静脉丛之间也形成交通。冠状静脉丛的血流向上流向枕骨大孔。15%动脉静脉瘘平面的节段动脉供应脊髓前动脉或脊髓后动脉。病变处通常只有1根滋养动脉,但亦有2根以上多根的滋养动脉。
2.Ⅱ型Ⅱ型为血管球状畸形,在髓内有一动静脉血管团,这些病变常常见于颈脊髓内,但也可发生于胸腰段的任何部位。其特点在血管造影中显示为高血流量和稀疏的静脉回流血管。常有静脉瘤和静脉曲张。
3.Ⅲ型脊髓血管畸形最初称之为“未成熟畸形”,以高血流量和广泛而复杂的动、静脉解剖为特点。病变可占据整个脊髓,侵及硬膜,甚至延及椎体和椎旁组织。
4.Ⅳ型脊髓血管畸形位于硬膜内-脊髓外区,脊髓前动脉的一根分支为动静脉畸形的滋养动脉,然后经瘘回流到大小不等的髓外静脉。动静脉瘘及其回流静脉位于脊髓外,病变不在脊髓内。此类病变通常位于胸腰连接处。Anson和Spetzler将
脊髓血管畸形的发病原因在本文已经做了简单的介绍,希望通过本文的阅读可以让更多的朋友对该病有更加深入的认识和了解,这样以来到后期在治疗的时候也将更有对策,让身体尽快摆脱疾病的折磨恢复自由身。
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