脊柱裂的手术治疗方法有哪些

时间 : 2016-03-24 16:35:17 来源：寻医问药

[摘要]

脊柱裂是一种严重的疾病，治疗起来也非常的麻烦，专家一般建议，对于脊柱裂这种疾病来说，及早的治疗，治疗的效果就会更好，相对来说治疗的方法也是有很多的，手术治疗也是其中之一，效果也是很明显的，下文做了一些介绍。脊柱裂是神经管畸形的一种，以脊膜或脊髓通

脊柱裂是一种严重的疾病，治疗起来也非常的麻烦，专家一般建议，对于脊柱裂这种疾病来说，及早的治疗，治疗的效果就会更好，相对来说治疗的方法也是有很多的，手术治疗也是其中之一，效果也是很明显的，下文做了一些介绍。

脊柱裂是神经管畸形的一种，以脊膜或脊髓通过未完全闭合的脊椎疝出或暴露于外为特征的先天性畸形。神经管畸形是胚胎发育时神经管缺损所导致的畸形，严重者可出现骶神经受损，下肢运动障碍、大小便失禁甚至瘫痪，感染者可导致脑瘫。是不可逆的。在20世纪90年代以前我国新生儿神经管畸形发生率为2.3‰-2.8‰，占世界新生儿神经管畸形的1/4-1/3，是发生率最高的国家。

90年代后期，人类发现了先天性神经管畸形产生的原因？怀孕妇女体内缺乏名为"叶酸"的营养素。我国从90年代以后推广孕期保健，并针对神经管畸形制定在怀孕前3个月开始至孕后3个月口服叶酸的方案，并根据孕期"B"超及孕母血清与羊水中甲胎蛋白的测定，可以在孕早、中期筛查出神经管畸形，此举大大降低了神经管畸形率的发生。

囊性脊柱裂几乎均须手术治疗。如囊壁极薄或已破，须紧急或提前手术，其他病例以生后1～3个月内手术较好，以防止囊壁破裂，病变加重。如果囊壁厚，为减少手术死亡率，患儿也可年长后(1岁半后)手术。

手术目的是切除膨出囊壁，松解脊髓和神经根粘连，将膨出神经组织回纳入椎管，修补软组织缺损，避免神经组织遭到持性牵扯而加重症状。对脊膜开口不能直接缝合时，则应翻转背筋膜进行修补。包扎力求严密，并在术后及拆除缝线后2～3日内采用俯卧或侧卧位，以防大小便浸湿，污染切口。对于长期排尿失常或夜间遗尿或持续神经系统症状加重的隐性脊柱裂，仔细检查后，应予以相应的手术治疗。

手术的目的是切除压迫神经根的纤维和脂肪组织。对于出生时双下肢已完全瘫痪及大小便失禁，或尚伴有明显脑积水的脊髓脊膜膨出，手术后通常难以恢复正常。甚至加重症状或发生其他并发症。

通过上文的讲解，大家对脊柱裂有所了解，对于手术治疗呢!也会免除一系列的不必要的疼痛，从这方面治疗方法来看，治疗效果是很明显的，如果手术完毕后，后期一定要做好后期的检查，及时的和医护人员做配合，把病情告诉我医生，望早日康复。

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