有关急性胰腺炎相关治疗

时间 : 2016-03-24 16:21:15 来源：寻医问药

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[摘要]

患上急性胰腺炎，由于这种疾病反复发作，医生往往采用的是手术治疗，除坏死部分，能有效的控制病情发展，缓解病人的痛苦。

急性胰腺炎的治疗方法非常的多，其中有传统的药物治疗，但由于这种疾病，来是非常的突然，药物治疗非常的缓慢，医生往往采用的是手术治疗，能彻底达到药到病除的效果，下面和大家分享文章就是，急性胰腺炎相关治疗。

1.适应证：

①重型胰腺炎伴严重休克，弥漫性腹膜炎，腹腔内渗液多，肠麻痹，胰周脓肿及消化道大出血者。

②胆源性胰腺炎明确者，或合并胆源性败血症者。

③病情严重，非手术治疗无效，高热不退及中毒症状明显者。

④上腹外伤，进行性腹痛，淀粉酶升高，疑有胰腺损伤者，应立即手术探查。

⑤多次反复发作，证实十二指肠乳头狭窄或胰管狭窄及结石者。

⑥并发脓肿或假性胰腺囊肿者。

2.手术方法：

①胰包膜切开及引流：适用于胰腺肿胀明显者，可减轻胰腺的张力，有助于改善胰腺血运和减轻腹痛。切开后在小网膜囊放置通畅而充分的腹腔引流或双腔管引流，以减少腹内继发性损害，渗出及坏死，防止感染。

②病灶清除术：将胰腺坏死组织清除，可防止严重感染及坏死病灶的发展，但勿伤及胰管，注意局部止血。以发病7～10天进行为宜。

③胰腺切除：包括部分或全胰切除。一般只切除坏死部分，以免胰腺坏死继续发展和感染，减少并发症的发生。在胰腺坏死75%时或十二指肠受到严重破坏这ahref=http://gcwk.xywy.com/nz/target=_blank>痔囟ǖ那榭鱿拢勺魅惹谐GDP)，有成功的报告，但死亡率高，操作亦有一定困难，且生存中终生需外源胰岛素维持。

④持续腹腔灌洗：可消除腹腔内对全身有影响的有毒物质，如渗出的各种酶，坏死组织、蛋白分解产物、细菌、毒素及渗出液等，有利于本病的预后。可经腹壁插入多孔硅塑料管，将含有肝素、抗生素的平衡盐液注入腹腔，每次1000～1500ml，约15～20分钟后注完，保留20～30分钟，然后放出灌洗液。依据渗出液的改变，每1～2小时重复一次，注意勿伤及肠管及注入量大时加重呼吸困难。

⑤胆道手术：对胆道结石、蛔虫等，应作适当处理，才能提高手术疗效，但勿进行侵袭性较大的手术。

通过专家我们讲解了一系列有关，急性胰腺炎相关治疗的相关知识以后，在生活中，一旦发生这种疾病，我们可以配合医生，经过全面的检查以后，选择自己适合的方法，如果病情严重的患者，建议采用手术治疗。

（责任编辑：jbwq）