谈糖尿病的发病原因

时间 : 2016-03-24 14:34:29 来源：寻医问药

[摘要]

关于糖尿病的发病原因，很多教材都谈了不少，但有一个共识，是病因还不完全明了。

1毒邪致病：多因生物毒因，如病毒、细菌等感染引起，使胰腺细胞直接损伤坏死,如临床上出现在胰腺炎后。还有化学毒素如药物的伤害。此类型多会引起Ⅰ型糖尿病，青壮年出现的较多，发病快，有些一开始就有严重的并发症才发觉糖尿病。病情重，进展快。郑州市第七人民医院中医科武学文

2郁瘀不通引起：此类多见于中老年以后，原因在于血液粘稠、血脂高，血管硬化，造成胰腺小动脉供血不足，使胰岛细胞功能减退，不能产生胰岛素，而引起糖尿病。此类因素Ⅱ型糖尿病居多，可以口服药物有效。此类损害有一定的可逆性，中医药治疗效果较好。

3虚的因素：是某些维生素或微量元素不足引起，如微量元素硌或硒的不足，引起胰岛B细胞功能下降，此类因素引起的，治疗效果较好。

总之，发病原因是三个字，毒、瘀、虚。

病理因素上，也是三个字，口干而渴，饮多，表明内热津伤，此时病情进展快，治疗以清热解毒生津为主，用黄连、生地、花粉之属。若见肢体麻木、视物模糊，身痒，是血瘀生风，以化瘀通络降脂通脉为主，用丹参、山楂、决明子、鸡血藤、乌梢蛇等，此期即糖尿病的并发症。若出现尿多，蛋白尿、糖尿，表明虚，因脾肾虚不能固摄，以补气健脾，固肾为主，用药如八味、五味子、蛇床子、丝子、参芪、黄精之类。

病人若出现血循环差，四肢未凉，表明阳气虚，是终未期。阴阳离决，精气乃绝，仍应积极治疗，以挽回生命。总之，毒郁虚不可能单独出现，变症很多，临证时观其病所，随宜治之。

还有些患者，使用降糖药效果不佳，检查不是胰岛素分泌不足，而是对胰岛素的利用很差，虽然有胰岛素产生，但人体的糖、蛋白质、脂肪三大代谢时，却不能对其利用。这种情况叫做胰岛素抵抗，治疗的办法也要看三个方面：是毒引起的，如口干、口苦，便秘，若不治热，血糖就不会正常;有因郁引起的，如血脂高，血粘度高，血液循环不良，应降脂稀释血液，软化血管。若是因某物质的缺乏引起的，就要相应的补虚。

总之，治疗糖尿病，不能只要降糖药。血糖高不可怕，可怕的是它的心脑血管、眼底、肾脏等并发症。想治疗这种疾病，显示只用降糖药是不行的，要根据三元医学理论的原理，“观其脉证，知犯何逆，随证治之”。

根据三元理论用中药治疗，难降的血糖，一周就可以血糖稳定正常。

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