糖尿病高危人群需要定期查糖耐量

时间 : 2016-03-24 14:34:29 来源：寻医问药

[摘要]

糖尿病高危人群不用在家测定血糖，建议半年或者一年到医院检查一次血糖，测定糖化血红蛋白或者OGTT。

糖尿病高危人群不用在家测定血糖，建议半年或者一年到医院检查一次血糖，测定糖化血红蛋白或者OGTT。因为高危人群进展到糖尿病的速度并不快，并非一个月就会有量变到质变的过渡。

OGTT全称为口服葡萄糖耐量试验，早期的研究中判定血糖的变化，就用这个标准。具体做法是空腹状态先抽血，将75g葡萄糖溶入300ml水中，3-5分钟内喝完，从喝第一口水开始记时间，2小时后再抽一次血，通过空腹和75g葡萄糖负荷后2个小时测定的血糖值评定是正常、糖尿病前期，还是已经患上糖尿病，这就是OGTT试验。

之所以强调在中国进行OGTT，是因为中国人群高血糖的类型和西方人不太一样，中国人虽然肥胖者越来越多，但肥胖程度仍低于西方人。所以他们的血糖谱和中国人不同，比如肚子特别大的人可能空腹血糖增高的就比较明显，但西方人一般肌肉也很发达，所以服糖2小时以后不一定血糖水平高。但中国人往往缺乏运动，往往喜欢在家休息或者久坐，因此肌肉量较少，高血糖类型经常是空腹水平尚可，但喝完糖水后2个小时血糖升高，而且高的比例比较多。因此，如果不用OGTT的办法，仅通过空腹血糖判断，难以发现2小时血糖增高的患者。

在最新的调查当中，否认患糖尿病的被调查者，通过OGTT测定，空腹达不到诊断标准、但喝糖水后血糖符合诊断标准的人占47%，也就是说几乎有一半人是通过OGTT的方法，检查出达到糖尿病的诊断标准。而糖尿病前期的比例更高，空腹血糖正常，但喝糖水后2小时血糖达到糖尿病前期的有70%。所以这个方法在亚洲人群，中国人群中检测这种葡萄糖负荷后高血糖状态非常好。目前我国所有正规的医院应该都可以做OGTT测试。

（责任编辑：jbwq）