时间 : 2016-03-24 13:26:42 来源:寻医问药
内痔切除术修补术手术过程都有哪几个方面?这里小编将从术前准备、麻醉体位、手术步骤、术后注意事项等4大方面为大家进行总结概括,希望能对大家在认识内痔切除术修补术手术过程有所帮助,特别注意的是,内痔切除术的注意事项,这对患者在术后缺的好的治疗效果及防止术后
内痔切除术修补术手术过程都有哪几个方面?这里小编将从术前准备、麻醉体位、手术步骤、术后注意事项等4大方面为大家进行总结概括,希望能对大家在认识内痔切除术修补术手术过程有所帮助,特别注意的是,内痔切除术的注意事项,这对患者在术后缺的好的治疗效果及防止术后的复发具有重要的意义。
1.术前准备
做好全身检查,注意有无妊娠、门静脉高压、腹腔内肿瘤或直肠癌。局部检查应注意括约肌功能有无异常、痔的局部情况及有无动脉搏动等;.术前1日进低渣饮食;手术前晚肥皂水灌肠1次;术前2~3小时应清洁灌肠(如能排尽大便,可不灌肠)。
2.麻醉
选取截石位,垫高病人臀部,必须超出手术台边缘,采用低位骶管麻醉或鞍麻、局麻。
3.手术步骤
3.1用1∶1000新洁尔灭或0.75%吡咯烷酮碘消毒肛周皮肤,铺痔单;
3.2肛管直肠内也用上述药液棉球消毒数次;.
3.3扩张肛管术者以双手示指、中指涂液体石蜡,先伸一个示指入肛管,再将另一个示指背对背地伸入,逐渐分开左右两指扩张肛管,再依次放入中指扩张数分钟,使括约肌充分松弛;局部检查检查痔核数目、大小、部位及有无动脉搏动,擦净双手;
3.4显露痔核
用组织钳夹住痔核下端皮肤向外牵拉,使齿线充分显露;切开皮肤、夹紧痔核基底部将组织钳夹持的皮肤在齿线以下V形切开约2cm,尖端向外,用痔核钳或长弯止血钳在齿线以上,沿直肠纵轴夹紧提起的痔核基底部(注意不要夹住其他部位粘膜);
3.5缝合
缝扎痔核上端血管在痔核基底部上端,弯止血钳凸面尖端,触及动脉搏动处,用2-0肠线经粘膜下层缝扎一针,保留肠线勿剪断;.切除痔核沿止血钳凹面,在痔核基部切除痔核;
缝合将保留的肠线绕过止血钳作连续缝合(不缝皮肤切口),然后退出止血钳,边退边将缝线拉紧。最后,将内外端线头互相结扎;依同法逐个切除其余内痔;.修剪皮缘,创面铺一层凡士林纱布,外面用干纱布覆盖。
4.注意事项
4.1上端缝扎可以减少出血,但进针不应太深,以免损伤括约肌;
4.2肠线结扎线头宜留长些(1cm),以免滑脱出血;
4.3.每次手术切除不要多于3处,以免术后瘢痕狭窄;
4.4作放射状皮肤切口的是为了防止水肿,如术后有感染时还有利引流。切口可略深些(勿切断括约肌)、长些、窄些。
以上四大方面,为内痔切除术修补术手术过程简介,希望能对大家在认识这方方面的相关知识能有所帮助,特别需要提醒大家的是,手术过程中的注意事项,是大家需要额外注意的,特别是在手术过程中,注意这些才能更好的达到治疗效果,减少后续复发或者并发症的出现。
内痔切除术修补术的手术过程如何?小编已经为大家进行了介绍,特别是在手术步骤方便,介绍的格外详细,希望大家能通过有关手术步骤方面的相关知识,对内痔切除术修补术有所认识,并能够在了解这方面的知识基础上,能更好的配合医护人员的工作,这样对患者自身会有事半功倍的效果。
(责任编辑:jbwq)
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