耳聋真的没办法治疗吗？

耳聋为困扰人们生活的常见病。其发病率较高，人群中大约有10%的人经历过不同程度的耳聋。按照耳聋产生的原因，一般可分为：传导性耳聋：如耵聍栓塞、鼓膜炎、急性中耳炎、分泌性中耳炎等。神经性耳聋：如噪声性聋、爆震性聋、突发性聋、老年性聋等。混合性耳聋(兼有传导性及混合性因素的耳聋)：如反复发作中耳炎后、长期的分泌性中耳炎等。

不同类型的耳聋，治疗原则不同，需仔细鉴别、区别对待，专家访谈特邀上海市第七人民医院耳鼻喉科叶青主任为大家讲授耳聋的相关知识。

专家说：耳聋并非不可救药，需分清类型，区别对待

1、主持人：叶青教授您好，常听到有人说，一旦得了神经性耳聋就没法治了，是不是这样?

叶青专家：这样的结论是非常片面和有害的，事实上，只有长时间的神经性耳聋，因为神经不能再生，从目前医学水平来说，没有治愈的希望。除此之外，如传导性耳聋，突发、短时间内出现的神经性耳聋，还是有治愈的希望的。所以我一再强调，在治疗前一定要通过听力学方面的评估，对病友耳聋的预后做一个客观的估计，以增强病友的治疗信心，这一点至关重要。

2、主持人：那您可以给我们介绍一下，什么是传导性聋，什么是神经性聋吗?

叶青专家：医学上如果细分，其实不仅仅是这两种类型的耳聋，这里我为了便于大家理解，笼统地这样分一下，当然这样的分类，基本也已涵盖了主要的耳聋类型。首先我要强调一下，耳聋不是说耳朵一点也听不到声音了，耳聋指的是不同程度的听力下降，所以也许我们用听力下降来描述这种现象更为合理。传导性聋：指的是因为耳朵里传递声波的装置出了问题引起的耳聋。如耵聍栓塞，也就是我们俗话说的耳朵被耳屎堵住了。再譬如中耳炎后，鼓膜穿孔了，病友会觉得听声音不给力，(因为鼓膜是用来收集声波的，鼓膜破了，收集声波的功能弱了，自然会听力下降)。神经性聋：指的是传递声波的结构可能一点事也没有，就是因为把声波转化为生物电信号的结构、或者把这种信号传到大脑去的神经通路，甚至大脑的听力中枢出了问题导致的耳聋。如：噪声性聋、爆震性聋、突发性聋、老年性聋等。

3、主持人：既然这样，那不同类型的耳聋，医学上能够鉴别得出来吗?

叶青专家：通过听力学检查可以鉴别的。医院耳鼻喉科常用的听力学检查有电测听、声导抗及耳声发射，大多数二级甲等医院以上的耳鼻喉科都有。电测听主要查听力的状况，好比如果有近视，应该查个视力。声导抗检查可以鉴别耳聋是传导性还是神经性的。如果是神经性的问题，为了搞清楚究竟是神经出了问题，还是将声波转化为电信号的器官(耳蜗)出了问题，可以做耳声发射检查。具体原理比较专业，这里不展开讲了。

专家说：耳聋的治疗，越早开始，效果越好

4、主持人：通过上面的介绍，我对耳聋有了基本的印象，那在治疗方面，有什么基本的原则吗?