急性白血病的疗效判断方法

时间 : 2016-03-23 14:41:44 来源：寻医问药

[摘要]

急性白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病，发病时骨髓中异常的原始细胞及幼稚细胞大量增殖并抑制正常造血，广泛浸润肝、脾、淋巴结等脏器。表现为贫血、出血、感染和浸润等征象。

1.缓解标准

完全缓解(CR)

①骨髓象：原粒细胞I十Ⅱ型(原单+幼稚单核细胞或原淋+幼稚淋巴细胞)<;5%，红细胞及巨核细胞系正常。M2b型—原粒I十Ⅱ型<;5%，中性中幼粒细胞比例在正常范围。M3型—原粒十早幼粒<;5%。M4型—原粒I、Ⅱ型+原单及幼稚单核细胞<;5%。M6型—原粒I、Ⅱ型<;5%，原红+幼红以及红系细胞比例基本正常。M7型—粒、红二系比例正常，原巨+幼稚巨核细胞基本消失。

②血象：Hb>;100g/L(男)或90g/L(女及儿童)中性粒细胞绝对值>;1.5×109/L，血小板>;100×109/L，外周血分类中无白血病细胞。临床无白血病浸润所致的症状和体征、生活正常或接近正常。

2.白血病复发，有下列三者之一者称为复发。

(1)骨髓原粒细胞I+II型(原单十幼单或原淋+幼淋)>;5%且<;20%，经过有效抗白血病治疗一个疗程仍未能达到骨髓完全缓解标准者。

(2)骨髓原粒细胞I十Ⅱ型(原单+幼单或原淋+幼淋)>;20%者。

(3)骨髓有白血病细胞浸润者。

3.持续完全缓解(CCR)：指从治疗后完全缓解之日起计算，其间无白血病复发达3—5年者。

4.长期存活：白血病自确诊之日起，存活时间(包括无病或带病生存)达5年以上者。

5.临床治愈：指停止化疗5年或无病生存达10年者。

（责任编辑：jbwq）