时间 : 2016-03-22 14:01:25 来源:寻医问药
我母亲7月20晚上11时30分突发脑溢血,CT检查出血量很大并破入脑室。医院行微创引流术,术后引流效果明显。 在引流过程中,母亲的手腿对医生的刺激反应还挺敏感,医生那时候说是中度昏迷。但是,引流5天拔除引流管后,昏迷渐渐加重,对刺激虽然还有反应,但反
我母亲7月20晚上11时30分突发脑溢血,CT检查出血量很大并破入脑室。医院行微创引流术,术后引流效果明显。在引流过程中,母亲的手腿对医生的刺激反应还挺敏感,医生那时候说是中度昏迷。但是,引流5天拔除引流管后,昏迷渐渐加重,对刺激虽然还有反应,但反应程度不如以前了,医生说进入中深度昏迷。7月30日肾功能检查说各项指标均不理想,肌酐178,尿素氮22.4。医生说不敢用太多的甘露醇脱水了。现在甘露醇一天用250ML,只要用甘油果糖了。7.30日体温37.5,心肺无明显问题。我想求求各位能不能给我出一个好的治疗方案。
目前治疗方案主要是降颅压,防治并发症等。
脑出血本身死亡率就很高,更何况是大量的。
从你母亲目前的情况看,愈后很不理想。
目前最关键的问题是脱水降颅压,但已有急性肾损伤,故甘露醇要慎用,可减量并密切监测肾功能。不过降颅压除了甘露醇,还可以用甘油果糖、速尿、白蛋白,可以同时应用,并不是说不敢用甘露醇才用甘油果糖。
然而,治疗方案是你现在的主管医生决定的,并不是说由你提供,然后医生听你的,因为只有主官医生最清楚病人的情况,应该由他们来制定方案才是最合理的。另外,建议复查头颅CT并考虑要不要再手术。
(责任编辑:jbwq)
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