认识多发性肌炎的治疗方法

时间 : 2016-03-22 13:22:57 来源：寻医问药

[摘要]

多发性肌炎是目前特别可怕的，危害到了很多人的身体健康，所以说我们需要将多发性肌炎了解透彻，此病的到来是要注意积极进行治疗的，大家必须要多去认识一些该病的治疗办法才行，到底患上多发性肌炎之后如何治疗呢。多发性肌炎的治疗：多发性肌炎是多种病因引起

多发性肌炎是目前特别可怕的，危害到了很多人的身体健康，所以说我们需要将多发性肌炎了解透彻，此病的到来是要注意积极进行治疗的，大家必须要多去认识一些该病的治疗办法才行，到底患上多发性肌炎之后如何治疗呢。

多发性肌炎的治疗：

多发性肌炎是多种病因引起的以骨能肌弥漫性炎性改变和肌纤维变性为特征的综合征，临床表现为四肢近端、颈部、咽部的肌肉无力和压痛。病变限于肌肉者称为多发性肌炎，如同时累及皮肤则称为皮肌炎(DM)。PM、DM和包涵体肌炎为常见的二大炎性肌病。PM可单独出现，也可为全身系统性疾病的部分表现，部分病人可合并系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、硬皮病等其他自身免疫性疾病及恶性肿瘤，鼻咽癌、支气管肺癌、肝癌、乳腺癌等。

激素治疗无效或不能耐受时，可改用免疫抑制剂如硫陛膘吟、环磷酰胺、氨甲蝶吟和环抱菌素A等，应注意有无白细胞减少。大剂量免疫球蛋白，每日0.48g/kg静脉滴注，连用5日，每日1次。放射治疗，对于难治性PM，可采用全身放射治疗或局部淋巴结照射，抑制T细胞的免疫活性。血浆交换，激素和免疫治疗无效时可采用血浆交换，以去除血液中的循环抗体和细胞因子，从而改善症状。全身支持和对症治疗，可给予高蛋白、高维生京饮食，注意休息、理疗、适当体育锻炼，重症卧床者应给产肢体被动活动，以防止肌肉萎缩和关节挛缩，恢复期病人尤应加强康复治疗。

多发性肌炎的症状：

1、肌肉病变，表现为对称性的上下肢近端肌肉逐渐加重的肌无力。下肢骨盆带肌肉受累时，病人常常上楼困难，需扶梯而行，下蹲后站立或从坐位到立位时，需借助双臂的力量协助，步态缓慢，摇摆不稳，甚至呈鸭步等。上肢肩胛带肌肉受累，则出现举臂、穿衣和梳头困难。颈肌受累，病人平卧时头部不能抬离枕头或从平卧位自行坐起，严重者不能翻身，坐立时头不能竖直。当咽喉肌和食管肌受累时，出现声哑、鼻音、发音含糊和吞咽困难。呼吸肌受累时，出现呼吸急促、表浅和无力。但面部和眼部肌肉几乎从不受累，这是与重症肌无力不同之处。

肌痛只出现于少数病人的早期。体格检查时肌压痛多见。肌肉萎缩常出现在晚期病人，并伴有肌腱反射低下。肌力一般按6级分级。0级：完全瘫痪;1级：可有肌肉收缩，但不能产生移动动作;2级：肢体能在平面移动，但不能抗地心引力，不能抬离平面;3级：肢体可以抬离平面，但不能抵抗阻力;4级：肢体能抵抗阻力，但是肌力较弱;5级：正常肌力。肌力检查及分级可作为观察疾病发展和治疗效果的重要临床指标。

2、皮肤病变，皮肤病变可出现在肌肉病变之前或之后，或与肌肉病变同时出现。皮肌炎的皮疹包括：①向阳性皮疹：出现在双侧的上眼睑，往往伴有水肿。病变可延及眼眶周围，甚至累及整个颜面。呈淡紫色或暗紫红色，是多发性肌炎特征性皮疹。②“高雪”斑丘疹：在掌指关节和近指关节处皮肤有红紫色的魔丘疹，顶面扁平，伴少许脱屑，久后皮肤萎缩，色素减退，是皮肌炎另一特征性皮疹。③皮肤异色病：在肩背部、颈前部、前胸V形区有弥漫性暗紫红色斑疹，皮肤可呈片状萎缩，并伴有毛细血管扩张、色素沉着和色素减退形成的斑点。④技工手：在手指伸侧或两边交替出现暗黑色或污后样皮疹，似长期进行油污操作的手。⑤其他：有指缘皮肤充血、脱屑、粗糙、甲床增厚、甲周红斑及瘢痕等。

综合认识了相关的知识，让大家认识了多发性肌炎疾病的治疗办法是什么了，这是一种十分严重的疾病，让患者陷入到了痛苦当中，因此我们应当多去认识一些多发性肌炎的知识，此病的到来是要积极进行治疗的，注意展开此病的预防。

（责任编辑：jbwq）

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