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警惕!小儿高热惊厥是转化为癫痫的危险因素

时间 : 2016-03-22 13:19:07 来源:寻医问药

[摘要]

小儿高热惊厥是转化为癫痫的危险因素,在临床上以6个月~4岁的小儿较为多见,常在体温上升至38℃以上发病,惊厥发作时间较短暂,发作后意识恢复快,无神经异常体征

小儿高热惊厥是转化为癫痫的危险因素,在临床上以6个月~4岁的小儿较为多见,常在体温上升至38℃以上发病,惊厥发作时间较短暂,发作后意识恢复快,无神经异常体征。表现为突然发作的全身或局部肌群强直性阵挛性抽搐,热退一周后脑电图无异常。然而,有些小儿患高热惊厥后,可有经常发作转为癫痫的可能。

临床上将小儿高热惊厥转化为癫痫的危险因素归纳为:

1、复杂性高热惊厥占2.4%;

2、双亲及兄弟姐妹有癫痫病史而出现的高热惊厥病;

3、在高热惊厥首次发作前,合并存在可疑或肯定的神经发育缺陷者。

因此,高热惊厥的患儿7~10天后要做必要的脑电图检查,并根据家族史和神经系统的异常体征,确定是否转化为癫痫后遗症。综上,对于小儿高热惊厥一定要及时进行治疗,以免诱发癫痫病。

小儿高热惊厥转化为癫痫的因素:临床上常把惊厥分为单纯性高热惊厥和复杂性高热惊厥。

1、单纯性高热惊厥:发热初期24小时内,体温38℃以上,高热惊厥发作呈全身性痉挛,持续时间不超过10分钟,发作后神志清醒,无神经系统体征,24小时内只发作一次,称为单纯性高热惊厥,停止后7~10天脑电图正常,很少有转为癫痫的可能。

2、复杂性高热惊厥:在生后6天内或5岁后首次发病,发热后惊厥时间超过15分钟,甚至30~160分钟,呈局限性或左右不对称抽搐,清醒后多有神经系统异常的体征,24小时内反复多次发作,停止后7~10天脑电图有明显异常,容易转化为癫痫。

小儿高热惊厥是转化为癫痫的危险因素:癫痫的发作表现

癫痫是一种病因复杂的反复发作的神经系统综合征,由于脑部兴奋性过高,神经原产生过度放电而出现的短暂性脑功能紊乱。小儿高热惊厥是体温在38℃以上,脑部神经原异常放电引起。小儿癫痫常见的有大发作、失神小发作及小儿良性癫痫。大发作时患儿突然神志丧失,呼吸暂停,面色青紫,瞳孔散大,四肢强直,双手握拳,然后转入阵发性抽搐,口吐白沫,发作一般持续1~5分钟。失神小发作的小儿表现为突然意识丧失,活动中断,两眼凝视或上翻,但不跌倒,不抽搐,历时1~10秒钟,发作后意识很快恢复。

(责任编辑:jbwq)

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