易与癫痫相混淆的心理性非痫性发作

时间 : 2016-03-22 13:18:34 来源：寻医问药

[摘要]

癫痫病的一些常见症状有大发作。癫痫病人突发意识丧失、跌倒有时大叫一声、呼吸暂停、口吐白沫、全身强直性抽搐、唇舌咬破，大小便失禁。

癫痫的特征是突然和一过性症状，由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同，而有多种多样的表现。可以是运动感觉神经或自主神经的伴有或不伴有意识或警觉程度的变化。那么你知道癫痫的有关知识吗，下面有我们为您详细讲解如下：

癫痫的临床特点之一是反复发作性，而临床上发作性疾病众多，涉及全身多个系统。近年来许多学者提出非痫性发作的概念，所谓非痫性发作是指不伴有脑电图痫样放电的阵发性临床发作。目前倾向于把非痫性发作分为两类，即心理性非痫性发作和躯体性非痫性发作。心理性非痫性发作主要为心因性或者精神因素所致，常见以下几种发作：

(一)假性发作(癔症)

1、发作前常有明显的精神或心理因素;

2、表现为各种躯体症状发作，各种感觉或运动障碍;

3、可伴有焦虑、紧张、恐惧或其它精神因素;

4、发作时间较长、神志清楚、无舌咬伤和尿失禁;

5、脑电图检查无痫性放电或癫痫发作的特征;

6、抗癫痫药物治疗无效，心理暗示或抗焦虑治疗有效;

7、少部分癫痫病人可合并此类发作。

(二)屏气发作

1、多见于5岁以内儿童发病;

2、发作前常有精神因素，如哭闹、惊吓、发怒等;继而呼气时屏气;

3、颜面发紫或苍白，可有尿失禁;

4、少部分患儿可有肢体抽搐、全身强直、甚至意识丧失;

5、发作时间短，一般不超过1分钟;

6、无特殊治疗。

(三)情感性交叉擦腿发作

1、多见于1-3岁女童;

2、发作时两下肢交叉内收，上下摩擦;

3、颜面发红、双眼凝视、出汗;

4、神志清楚，对外界反应正常;

5、可自行停止，也能被外界强行制止;

6、脑电图正常。

(四)非癫痫性强直发作

1、常见于婴儿期，多在1岁内停止;

2、清醒时发病，可表现为凝视、咬牙、伸颈摇头等动作;

3、神志清楚。

总之，在临床上癫痫的鉴别诊断中要重视病史的采集，询问病人及目击者了解发作前有无先兆、发作特点及发作后的情况。必要时反复多次脑电图检查或者录像脑电图监测。

（责任编辑：jbwq）

关键词: 非痫性发作癫痫症状

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