医源性面瘫的症状是什么

时间 : 2016-03-22 13:16:05 来源：寻医问药

[摘要]

有关面瘫的种类，希望患者给予重视，正确了解面瘫的种类，才能够提醒大家尽早做准备，以规避疾病不必要麻烦的发生，那么常见面瘫的种类是什么呢?接下来我们就来具体把握一番。

医源性面瘫的症状是大家比较关注的，正确把握医源性面瘫的症状，有助于大家尽早恢复身体健康，专家指出面瘫患者如果没有做好护理工作就很容易给面瘫的后遗症带来可趁之机，因此重视做好护理对自身病情的促进作用还是非常大的。下面就来具体介绍一番。

医源性面神经损伤是中耳、乳突及其它颞骨手术中医易发的并发症之一，医源性面神经损伤包括不可避免的损伤和意外损伤两类，前者如恶性肿瘤侵犯面神经时，为了完全切除肿瘤，不得已牺牲面神经;后者以中耳手术时意外损伤面神经多见。

在切除听神经瘤或其它桥小脑角肿瘤时，早年常造成面神经损伤，但近年来随着术中面神经监测的应用和手术技术的提高，面神经保存率不断提高，约90%以上的听神经瘤切除患者术后面神经功能良好(House-Brackmann分级I级或II级)，其余10%的听神经瘤切除患者面神经功能恢复不好，需要行面神经-舌下神经吻合或其它修复技术。在桥小脑角肿瘤切除时，如发生面神经断裂，应在手术当时行面神经端-端吻合或神经移植吻合，其结果优于后期的面神经-舌下神经吻合术。

中耳和乳突手术时的面神经意外损伤是耳外科手术的严重并发症，是每一位耳外科医师试图避免的事件，熟悉颞骨解剖、具备良好的专业训练和实践经验是避免面神经意外损伤的必要条件，面神经监测是避免术中面神经意外损伤的有用技术，但不能代替解剖知识和经验。应根据面神经与中耳的固定解剖标志的位置关系和距离来定位面神经，水平半规管后中1/3交界处垂直线为面神经垂直段的后缘，而砧骨短角上缘弧度延长线为面神经垂直段前缘，面神经与水平半规管基本在同一深度;面神经水平段位于砧骨短突之下，在水平半规管隆突前缘向前上呈30°行走，在匙突后方,面神经与匙突平行形成中上鼓室内侧面交界缘，经过匙突面神经向前上行走到膝状神经节;从镫骨头到匙突等距离延长线为膝状神经节位置;鼓索神经从面神经垂直段距离茎乳孔5～8mm发出，向上走行，从左侧鼓沟的3点或右侧鼓沟的9点出骨管,位于鼓膜紧张部与松弛部交界处，沿鼓沟向前行走于砧骨长突外侧和锤骨颈内侧。

中耳手术时，应注意几处比较明显的容易引起面神经损伤的潜在部位，镫骨手术时，容易损伤面神经水平段，特别是面神经骨管缺损时更应注意;在中耳炎和胆脂瘤瘤手术时，面神经锥段和乳突段是最容易损伤的部位;在清除匙突周围的胆脂瘤时，应注意不要损伤其上方的膝状神经节;在上鼓室处理面神经水平段上方的胆脂瘤时，应知道面神经在膝状神经节处向后内转弯，如果暴露，应防止损伤。

上述是对医源性面瘫的症状做出的分析，希望大家给予重视，专家指出重视做好面瘫的护理，积极接受面瘫的治疗，只有这样才可以避免自己继续受到面瘫发作的折磨，尽早恢复身体健康。

（责任编辑：jbwq）