时间 : 2016-03-21 15:58:37 来源：寻医问药
临床上，检验肾病患者病情严重与否的、重要标志就是患者尿液中的蛋白质是否超标，也就是所谓的“蛋白尿”是否严重，这到底是什么情况？蛋白尿有哪些类型？该如何治疗呢？下面我们来看看。无症状蛋白尿临床表现，无症状性蛋白尿也称作隐匿性肾炎,临床上以
临床上，检验肾病患者病情严重与否的、重要标志就是患者尿液中的蛋白质是否超标，也就是所谓的“蛋白尿”是否严重，这到底是什么情况？蛋白尿有哪些类型？该如何治疗呢？下面我们来看看。
无症状蛋白尿临床表现，无症状性蛋白尿也称作隐匿性肾炎,临床上以血尿和轻度蛋白尿为主要表现而无症状体征,且肾功能正常。通常包括无症状性血尿、无症状性血尿和蛋白尿、无症状性蛋白尿3种情况。
无症状性蛋白尿多见于青年男性，呈持续性蛋白尿。尿蛋白定量通常在29/d以下，以白蛋白为主。无水肿、高血压，肾功能正常，血液生化检查无异常表现。病情可持续多年，预后相对良好。组织学上可能是不同类型的肾小球疾病。
1、孤立性蛋白尿
包括一些不同的临床疾病，可进一步分为“良性型”(包括功能性、特发性一过性、特发性间断性和直立性)和“持续型”(包括不同种类的肾脏疾病)。
(1)良性孤立性蛋白尿：这是在发热、剧烈运动、遇寒、精神压力和怀孕时常发生的蛋白尿类型，在一些急性疾病如充血性心衰时也可出现蛋白尿而无肾实质病变，故认为是功能性的。蛋白尿是由于肾血流动力学改变造成的。发热增加了肾小球对血浆蛋白的滤过率，一般在症状控制数天后蛋白尿就消失，与进展性肾病无关。运动后蛋白尿是由于肾小球通透性增加和肾小管重吸收降低所致。
(2)特发性一过性蛋白尿：此型蛋白尿多见于儿童、青春期和年轻成人，是最常见的良性孤立性蛋白尿。病人无症状，蛋白尿往往在常规筛查、体检时发现。尿沉渣检查无明显异常，复查时蛋白尿消失，可能是生理性的肾血流动力学改变所致。对于此型患者需重复进行尿蛋白检测，以确定是一过性、间断性还是持续型的蛋白尿。
(3)特发性间断性蛋白尿：此种类型的蛋白尿约50%与体位有关。大部分患者年龄小于30岁，肾功能正常、血压正常。肾活检发现，约40%为正常或轻微病变;60%存在不同程度的肾小球病变;可见这一类型包括了一组不同类型的病人。
(4)体位性(直立性)蛋白尿：指在直立位或腰部前凸时出现的蛋白尿，卧位后即消失。通常见于儿童和青春期，其发生率各家报道不一，多数认为在青少年的发生率约为2%～10%。
看了上述内容的介绍，大家对蛋白尿的分类，现在应该有了一定的认识了吧，一旦尿液中含有蛋白质，那说明患者的肾脏可能出现了问题，患者最好到正规专业的医院做个尿常规检查，以确定病情，对症治疗。
（责任编辑：jbwq）
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