不同时期肾衰竭的治疗方法

时间 : 2016-03-21 15:57:16 来源：寻医问药

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[摘要]

随着生活压力的越来越大，人们生活和饮食的不健康，导致肾衰竭的发病率越来越高，对患者的身体伤害也非常大。患上这种疾病后我们一定要及时治疗，但要注意不同的患病时期要选择不同的治疗方法。下面就请专家为我们介绍一下，不同时期肾衰竭的治疗方法。

(一)急性肾衰竭少尿期的治疗

1、去除病因和治疗原则病肾前性ARF应及时纠正全身循环血流动力障碍，包括补液、输注血浆和白蛋白、控制感染等，接触肾毒素物质，严格掌握肾毒性抗生素的用药指征、并根据肾功能调节外药剂量，密切监测尿量和肾功能变化。

2、饮食和营养应选择高糖、低蛋白、富含维生素的食物，尽可能供给足够的能量。3、控制水和钠摄入坚持量入为出的原则，严格限制水、拿摄入，有透析支持则可适当放宽液体入量。

4、纠正代谢性酸中毒轻、中度代谢性酸中毒一般无须处理。

5、纠正电解质紊乱包括高钾血症、低钠血症、低钙血症和高磷血症的处理。

6、透析治疗在医生的指导下进行治疗。

(二)急性肾衰竭利尿期的治疗

利尿期早期，肾小管功能和GFR尚未恢复，血肌酐、血钾和酸中毒仍继续升高，伴随着多尿，还可出现低钾和低钠血症等电解质紊乱，故应监测尿量、电解质和血压变成，及时纠正水、电解质紊乱，当血浆肌酐接近正常水平时，应增加饮食中蛋白质摄入量。

(三)急性肾衰竭恢复期的治疗

此期肾共蒙日趋恢复正常，但可遗留营养不良，贫血和免疫力低下，少数病人遗留不可逆性肾共蒙损害应休息和加强营养，防治感染。

存活肾小球的高过滤可用以保持肾功能但也可损害这些肾小球的机制尚不清楚。损害的潜在机制包括增高的静水压力直接作用于毛细血管的完整性，导致蛋白质通过毛细血管增多或兼有二者。最终引起肾小球环间膜及上皮细胞的改变，发生肾小球硬化。当硬化进展时，剩余的肾单位排泻负担增加，形成肾小球血流量增多和高过滤的恶性循环抑制血管紧张素转化酶减少高过滤可能减缓肾衰的进展。

慢性肾衰的运动模型显示高蛋白饮食加速肾衰的发展可能是由于输入小动脉扩张及高过滤的损伤。反之，低蛋白饮食减缓肾功能损害的速度。在人类的研究也证实正常人肾小球过滤率与蛋白质摄入直接相关，并提示如限制饮食中蛋白质会计师，可减缓慢性肾功能不全患者肾功能损害的速度。

患者要了解肾衰竭的每个发病阶段的发病症状，根据各个阶段的对照自身，确定患病阶段，并根据医生的建议制定有效的治疗方案。另外家长也要注意自己的孩子，小儿肾衰竭的患病率也越来越高，如果孩子出现肾衰竭的症状，家长一定要及时带孩子去医院进行检查确诊。

（责任编辑：jbwq）