紫癜性肾病该怎么治疗

时间 : 2016-03-21 14:23:47 来源：寻医问药

[摘要]

可能说到紫癜性肾病人们比较熟悉，因为他在现实生活当中的确是存在着，而且疾病的发生对于患者肾脏的危害很大，所以出现了紫癜性肾病我们患者要乐观面对积极的去做好治疗才是，那么下面我们就跟随小编去了解一下紫癜性肾病的治疗方法有什么吧。紫癜性肾病的治疗方法

可能说到紫癜性肾病人们比较熟悉，因为他在现实生活当中的确是存在着，而且疾病的发生对于患者肾脏的危害很大，所以出现了紫癜性肾病我们患者要乐观面对积极的去做好治疗才是，那么下面我们就跟随小编去了解一下紫癜性肾病的治疗方法有什么吧。

紫癜性肾病的治疗方法：

一、一般治疗

在疾病活动期，应注意休息和维持水、电解质平衡。水肿、大量蛋白尿者应予低盐、限水和避免摄入高蛋白食物。为预防紫癜复发而加重肾脏损害，应注意预防上呼吸道感染、清除慢性感染病灶(如慢性扁桃体炎、咽炎)，积极寻找可能的过敏原，避免再次接触。

二、药物治疗

(1)孤立性血尿或病理I级：

仅对过敏性紫癜进行相应治疗，镜下血尿目前未见有确切疗效的文献报道。应密切监测病情变化，建议至少随访3—5年。

(2)孤立性蛋白尿、血尿和蛋白尿或病理IIa级：

(3)非肾病水平蛋白尿或病理IIb、Ⅲa级：

用雷公藤多甙1mg/(kg·d)，分3次口服，每日最大量不超过60mg，疗程3～6个月。或激素联合免疫抑制剂治疗，如激素联合环磷酰胺，联合环孢素A或他克莫司治疗。

(4)肾病综合征或病理Ⅲb、IV级：

每日最大量不超过1g，每天或隔天冲击，3次为一疗程。CTX剂量为0.75～1.0g/m2静脉滴注，每月1次，连续用6个月后，改为每3月静脉滴注1次，总量一般不超过8g。肾功能不全时，CTX剂量应减半。

其他治疗方案有激素联合他克莫司，激素联合吗替麦考酚酯，激素联合硫唑嘌呤等治疗。

(5)急进性肾炎或病理Ⅳ、V级：

这类临床症状严重、病情进展较快，现多采用三至四联疗法，常用方案为：甲泼尼龙冲击治疗1—2个疗程后，口服泼尼松+环磷酰胺(或其他免疫抑制剂)+肝素+双嘧达莫治疗。亦有甲泼尼龙联合尿激酶冲击治疗+口服泼尼松+环磷酰胺+华法林+双嘧达莫治疗的文献报道。

三、血浆置换。

临床表现为急进性肾炎、肾活检显示有大量新月体形成(>50%)的紫癜性肾炎，进展至终末期肾功能衰竭风险极大，这类重型病例应采取积极治疗措施，如血浆置换。临床研究显示，在激素和细胞毒药物基础上联合血浆置换、或单独应用血浆置换，可减轻肾损害，延缓肾功能衰竭进展速度。

关于紫癜性肾病的治疗方法上面文章内容作了一些介绍，的确患有了这样的疾病不太容易康复的。所以说我们患者在患病之后要重视做好积极的治疗，相信只要坚定信念，做好治疗，疾病会得到缓解和康复的。

（责任编辑：jbwq）

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