糖皮质激素治疗肾小球肾炎要点

时间 : 2016-03-21 14:23:32 来源：寻医问药

[摘要]

糖皮质激素是治疗肾小球肾炎的常用药物,由于人们对激素类药物认识的不足,往往谈激素色变，实际上如果能够把握住激素类药物的用药注意事项...

糖皮质激素是治疗肾小球肾炎的常用药物,由于人们对激素类药物认识的不足,往往谈激素色变，实际上如果能够把握住激素类药物的用药注意事项，那么激素类药物将在疾病治疗中发挥很大的作用。但是糖皮质激素治疗肾小球肾炎需要注意三点：

肾病专家说应用糖皮质激素治疗肾小球肾炎需注意以下三大要点：

掌握适应证

糖皮质激素对于一些肾炎很好或较好的消除蛋白、控制肾病综合征病情的作用。如微小病变性肾病、轻或中度系膜增殖性肾小球肾炎、早期膜性肾病、增殖型狼疮肾炎等。对于另一些肾炎则有治疗或控制其急性肾功能衰竭的作用。如急进性肾小球肾炎早期、活动性狼疮肾炎、急性过敏性间质肾炎等。但糖皮质激素对于各种肾炎引起的单纯性血尿(肉眼或显微镜下)及各种肾炎引起的慢性肾衰竭，是无效的。

合理用药

对于适合应用激素的肾小球肾炎患者，在使用时也要遵循一些原则：起始剂量要足、诱导充分、减量缓慢、长期维持。这是获取疗效、减少不良反应的必要保证。

注意不良反应

激素的不良反应与使用剂量大小及疗程长短呈正相关，即大剂量激素、应用时间太长(>3个月)、不规则应用激素或有激素禁忌证者，易于发生不良反应，严重者可危及生命。在肾小球疾病治疗中，激素的主要不良反应有以下几种;

①并发或加重感染，多见于病情重、体质较弱者;

②水、电解质失调;

③神经精神症状，可出现激动、失眠，个别可诱发精神病，可适当使用地西泮(安定)等镇静剂;

④抑制生长发育，小儿长期用激素，可引起蛋白质负平衡，影响生长发育;

⑤骨骼异常，如骨质疏松、股骨头坏死等。

通过上述肾病专家的解释之后您是否对这种治疗肾病的方法有了一定的了解了吧，对这不良反应应密切关注，如发现异常应及时在医生的指导下调整用药。此外，还需要注意的是糖皮质激素为处方药，用药需要在医生指导下进行，切勿擅自用药。

（责任编辑：jbwq）