UVB治疗银屑病是什么样的

时间 : 2016-03-21 09:58:01 来源：寻医问药

[摘要]

一般地，治疗次数应逐渐增加，直到皮损开始清除，除非最后的间期产生皮肤搔痒和/或触痛。因为UVB光疗还无法做出精确的定量，所以每个病人的反应不是能完全预测的。

第一次光暴露通常很短，持续时间少到数秒钟。暴露时间根据患者的皮肤类型(参见图1)和所用灯泡发出的光强度而定。肤色越浅的人对UVB越敏感。他们开始的暴露时间要低于深色皮肤的人。

一般地，治疗次数应逐渐增加，直到皮损开始清除，除非最后的间期产生皮肤搔痒和/或触痛。因为UVB光疗还无法做出精确的定量，所以每个病人的反应不是能完全预测的。应根据每个病人的反应适当调整以后的治疗方案。

FDA和美国皮肤病学会公认的六种皮肤类型：

Ⅰ型-始终容易灼伤，从不晒黑，对阳光极为敏感的皮肤;红发的、长雀斑的、塞尔特族的爱尔兰-苏格兰人。

Ⅱ型-始终容易灼伤，可微被晒黑，对阳光非常敏感的皮肤;白皙皮肤、蓝眼睛的白人。

Ⅲ型-有时容易灼伤，可逐渐晒黑变为棕褐色;对阳光敏感的皮肤，一般的皮肤。

Ⅳ型-可微被灼伤，始终容易晒黑变为浅褐色;对阳光轻度敏感，地中海民族的皮肤类型，白人。

Ⅴ型-很少被灼伤，晒得很黑，对阳光敏感的皮肤;中东地区的人，一些西班牙人，一些黑人。

Ⅵ型-从不被灼伤，重度色素沉着;对阳光不敏感的皮肤，黑人。

一些治疗可以与UVB联合使用。外用的治疗如蒽林和维生素D3衍生物(达力士，Dovonex)以及维生素A的衍生物(Tazorac)，与UVB联合使用对一些病人有效。另外，UVB与一些系统治疗包括氨甲喋呤和口服视黄醛类药物(阿维A)联合使用时，能提高对UVB的反应。

许多医生将外用的皮质类固醇与UVB联合使用，但是有证据表明外用的类固醇与UVB联合使用可能会导致缓解间期缩短。与你的医生讨论一下针对你的银屑病病情，这种联合治疗是否合适。

医生应要求病人在UVB治疗前完成以下一项或多项工作：

1.告诉医务人员你曾用过或正在用的药物，包括外用的和口服的;

2.在温水里浸泡30分钟以清除银屑病鳞屑;

3.用防晒剂保护干净区域的皮肤(如手背，颈部，双唇，乳头和乳房的深色色素沉着区域);

4.用纸、布或防晒剂覆盖身体未受累的部位如脸部，以避免不必要的光线暴露;

5.在治疗前一晚上预先用焦油，在治疗当天早上将它们冲洗掉。

一些研究显示，矿物油或凡士林油与UVB联合使用时，与焦油或蒽林一样有效。矿物油或凡士林油在治疗前先涂一薄层，能提高光线穿透皮肤的能力。

任何其它残留于皮肤上的外用物品都可能会阻挡部分或全部的UVB光线，从而降低治疗的效果。焦油、水杨酸和厚的湿化剂更是如此。

（责任编辑：jbwq）

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