新生儿败血症的起因一般是什么

时间 : 2016-03-18 08:56:08 来源：寻医问药

[摘要]

&#160;我们对新生儿败血症都是知道的，但是对于此病的发病原因，我们都不是很清楚，新生儿败血症的病因比较复杂，大部分是由于大肠杆菌金黄色葡萄球菌、表皮葡萄菌、克雷白杆菌及B组链球菌感染所致。还有哪些病因呢，现在给大家介绍一下。1宫内感染，如果母亲

在生活中，我们都听说过败血症这个疾病吧，新生儿败血症的病因比较复杂，大部分是由于大肠杆菌金黄色葡萄球菌、表皮葡萄菌、克雷白杆菌及B组链球菌感染所致。还有哪些病因呢，现在给大家介绍一下。

1宫内感染，如果母亲在怀孕期间有败血症，细菌可以通过胎盘血行感染胎儿。

2产后感染，细菌可以从皮肤，呼吸道、消化道等途径进入血液循环，还有肚脐部位是细菌最易侵入的门户。

3、自身因素非特异性和特异性免疫功能均不完善，IgM、IgA缺乏，对病变局限能力差，细菌进入体内易使感染扩散而致败血症。男婴和低出身体重儿等相对容易获得感染，随出生体重的下降而发病率与病死率增高。

(1)临床表现：

本病表现无特异性，开始可表现为精神食欲欠佳，哭声减弱，体温不稳定等，很快进入不哭、不吃、不动，面色不好、神萎嗜睡状态。其他表现可有发热、腹胀、呕吐、腹泻、呼吸增快或暂停、青紫、肝脾肿大、体重不增等。有时黄疸可成为败血症唯一的表现。重症可有皮肤密点、瘀斑，贫血加重、硬肿、休克等。早产儿、体弱儿常体温不升。

(2)理化检查：

血白细胞可高可低，但分类有中性粒细胞增多及核左移现象。血色素、血小板减少。血沉增快，C反应蛋白阳性，血培养阳性。

(3)治疗：

抗感染治疗：对青霉素敏感者选青霉素，对青霉素耐药可用新青霉素Ⅱ。病原不明的可选用二种以上抗生素联合使用，如青霉素或新青霉素Ⅱ加氨苄青霉素，疗程一般2-3周，或临床症状改善后持续用药5-10天。

对症治疗：中毒症状重伴休克者可用氢化可的松，出现心衰者用西地兰强心，合并弥漫性血管内凝血应根据具体情况治疗。

支持治疗：可输新鲜血浆10-20毫升/公斤/次。

保证足够热卡及液体供给，不能进食者可全静脉营养。

感染病灶的局部治疗如脐炎，脓疱疮等。

(4)护理：

注意观察病情变化，出现心衰、休克、弥漫性血管内凝血等病情恶化时要及时抢救。调节体温，如四肢凉或体温不升时可用热水袋或置于暖箱内保暖，如高热应松解包被，喂温开水，必要时头部枕冷水袋。保证营养供给，能经口喂养者最好喂母奶，病情严重可鼻饲，必要时可采用全静脉营养以保证热卡供应，维持机体需要。消除病灶，防止感染再扩散。如皮肤、脐部及口腔的感染应及时处理。

通过对以上文章的阅读，对于新生儿败血症的了解应该很清楚了，另外需要提醒的是，住院时也要注意，比如在医院中如果病房比较拥挤还有跟患有此病的婴儿接触都会有可能感染。

（责任编辑：jbwq）