西医治疗新生儿败血症的方法

时间 : 2016-03-16 17:38:50 来源：寻医问药

[摘要]

每个新生命的到来都给家庭带来很多的欢乐，可是孩子出现黄疸的情况，家长们都是非常担心的，这时就会都急着去医院找医生，还要了解一些治疗这种疾病的好方法，那么新生儿败血症的西医治疗方法有什么呢?下面小编来为大家详细的介绍一下。新生儿败血症是新生儿期常见

家庭中对于新生命的到来都很高兴，可是如果没几天发现孩子的皮肤变黄，没有经验的父母就会都急着去医院找医生，还要了解一些治疗这种疾病的好方法，那么新生儿败血症的西医治疗方法有什么呢?下面小编来为大家详细的介绍一下。

新生儿败血症是新生儿期常见的感染性疾病，是病菌侵入新生儿体内后扩散进入血液循环中生长繁殖，并产生毒素，造成全身感染。有时在体内产生多发病灶，形成严重病症。屑中医学“胎热”、“胎毒”或“疮毒走黄”等范畴。

1.一般治疗供给足量能量、水分。低温时保暖，高热或伴惊厥者可用物理降温和镇静剂。病重者，可小量多次输血或血浆，出现休克者加氢化可的松5mg/kg次，每日1-2次。脐部或皮肤局部感染者，可涂2%的龙胆紫。脐部感染严重者可用呋哺西林湿敷。并发严重贫血，胆红裹显着增高者，可换血输血。

2.抗生素治疗首先根据感染的可能来源初步判断病原菌，及早选用足量、有效的抗生素。常用青霉素和氨基糖甙类抗生素联合治疗，在细菌培养及药敏试验结果报告后，再针对病原菌加以调整。同时注意使用免疫疗法，输入新鲜全血或血浆，对中毒症状严重者，短期可加大剂量氢化可的松静滴。

注意保暖，维持水、电解质平衡及补充热卡，及时纠正酸中毒及缺氧，局部感染灶如脐部及皮肤的处理等。

3.对症治疗有抽痉时用镇静止痉药，有黄疸给于照蓝光治疗，有脑水肿及时给于降颅压处理。

4.支持治疗少量多次输血或输血浆以增加机体的抵抗力。

5.免疫疗法新生儿出生时免疫系统发育不完善，特别是低出生体重儿更明显，生后对各种抗原的刺激反应不敏感，感染后更削弱了自身免疫力。因此免疫治疗可提高新生儿的免疫力，增强抗感染能力。

(1)免疫球蛋白治疗早产儿因免疫球蛋白水平低，生后极易发生低免疫球蛋白血症而致严重感染，败血症的发生率和病死率均较成熟新生儿为高，足月儿虽无明显的低免疫球蛋白血症，但也可因母体产生的免疫球蛋白缺乏某些特异性抗体如大肠杆菌、沙门菌抗体而不能控制这类感染。静脉用丙种球蛋白含有大量免疫球蛋白和特异型抗体，因此可用于败血症的辅助治疗。国内外资料推荐剂量：每次0.2～0.5g/kg每周1次共用4周。

(2)白细胞的输入重症败血症患儿，若血中中性粒细胞数降低而骨髓储备白细胞又不能补充粒细胞的缺乏时，输入从正常成人血液中分离出来的多形核白细胞，可增强白细胞对病菌的吞噬功能和杀菌活性，从而降低病死率。

(3)交换输血重症败血症患儿可通过换血除去血液中的细菌、毒素和酸性代谢产物;清除异常血凝物质，纠正异常血凝过程，供给大量新生儿所缺乏的抗体、补体以及吞噬细胞等，增强机体的抵抗力。交换输血主张用新鲜全血，换血量为160ml/kg，但要注意换血后可能发生的并发症如电解质平衡紊乱、感染、移植性抗宿主反应等。换血疗法适应于经抗感生素治疗无效的重症新生儿败血症。

新生儿败血症的西医治疗方法，就为大家介绍到这里了，我们做父母的，只有做好对疾病的预防才能让孩子少一病，一旦患上这种疾病就要及时到医院进行检查与治疗，避免受到更大的影响。

（责任编辑：jbwq）