时间 : 2016-03-16 17:38:41 来源:寻医问药
新生儿黄疸是目前极多见的一种疾病了,已经侵害到了很多新生儿的健康,并且带给宝宝很多的痛苦,我们需要将新生儿黄疸重视起来,我们的孩子在出现了此病的症状之后,应当积极的治疗才行,来认识一下此病的治疗方法有哪些呢。新生儿黄疸的治疗办法:①光疗,适用
新生儿黄疸是目前极多见的一种疾病了,已经侵害到了很多新生儿的健康,并且带给宝宝很多的痛苦,我们需要将新生儿黄疸重视起来,我们的孩子在出现了此病的症状之后,应当积极的治疗才行,来认识一下此病的治疗方法有哪些呢。
新生儿黄疸的治疗办法:
①光疗,适用于任何间接胆红素血症,胆红素>205μmol/L,使用波长420~460mm的蓝光,可持续或间接照射24~48小时。光照疗法治疗新生儿黄疸已有40余年历史,它能有效降低血清胆红素水平,使用方便,不良反应小,在临床中得到广泛应用,至今仍为新生儿黄疸治疗的“标准”疗法。为使光疗发挥最大的疗效,临床使用中比较了不同光源的作用,目前新的光疗提议采用氮化镓发光二极管,它是一钟高能耐用的光源,可发出高强度窄光谱的蓝绿光,而蓝绿光的光谱范围与胆红素的吸收光谱范围交迭。此光源降解胆红素的作用比传统的蓝光冷光源效果好,光疗后胆红素反弹幅度很小。
②药物治疗,应用锡中卟啉治疗。它是目前美国食品和药物管理局认可用于临床惟一的血红素类似物。血红素加氧酶是血红素代谢产生胆红素的限速酶,抑制血红素加氧酶活性可减少胆红素的生成。因此在新生儿肝脏对胆红素处理功能尚未成熟时,使用该药更具有合理性。
锡中卟啉不进入脑组织,安全剂量范围很宽,在体内不被降解,也不影响肝脏中未结合胆红素与葡萄糖醛酸的结合及排泄,被SnMP阻断未能降解的血红素不会在组织内蓄积,而是被肝脏以原形排入胆道系统经肠道排泄。用法:一次小剂量注射SnMP3~5μmol/kg可维持7~10天左右,而该段时间恰是新生儿高胆红素血症发生率最高峰期,所以可在该时期应用注射SnMP以预防新生儿高胆红素血症的发生,对应用SnMP治疗后达5年的新生儿,随防未发现严重的早期或晚期不良反应。
新生儿黄疸的症状表现:
生理性黄疸,大都在生后第3天出现。早者在生后第二天出现,迟者可在第5天出现黄染,其色泽—般较轻浅,呈浅黄色,—般2-3天消退。稍重者可延迟到出黄疸的5-6天后消退,而早产儿的黄疸,最多也不应超过7-10天。超过14天的黄疸为迁延性黄疸,或由它病引起的病理性黄疸。生理性黄疸出现的顺序,一般先见于面部、颈部、然后遍及胸腹及四肢,巩膜——即眼睛中发白的部分也出现黄染。生理性黄疸产生的原因,是与小儿山生后体内胆红素的代谢有关。有一种能够消除体内多余的胆红素的转移酶,要在小儿小生后3—5天才能成熟,所以此期间,新生儿体内会出现过多的胆红索而表现为黄疸。当这种转移酶成熟后,就会将多余部分的胆红素消除,黄疸也就消失了。所以生理性黄疸是不需要治疗的,它是人生长过程中的一种自然现象。
病理性黄疸则不然,它是因各种病因引起。有些疾病还相当严重,可危及到小儿的生命。新生儿溶血是最常见的黄疸性疾病,它是由于新生儿与母亲的血型不合而导致胎儿红细胞凝集破坏出现溶血,引起贫血、水肿、肝脾肿大、高胆红素血症。若体内大量的胆红素侵犯到人的中枢神经细胞核,其发生的黄疸就比较严重,医学上称之为核黄疸,其病死率较高,并且容易留有后遗症。最常见的治疗办法是换血。轻症可采用光疗,又叫蓝光照射,此法为治标之法,不能治本。因此,光疗不能代替换血,但可减少换血的次数。
当我们认识到了以上的知识之后,对于新生儿黄疸疾病的治疗方法特别的清楚了,希望各位家长可以多了解一此病的知识,要关注宝宝的皮肤变化,而且应当深入的去了解新生儿黄疸的知识,必须要将以上的治疗措施掌握起来。
(责任编辑:jbwq)
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