时间 : 2016-03-16 17:38:18 来源:寻医问药
儿童支气管哮喘是严重威胁孩子的成长健康的疾病,这种疾病如果得不到及时的治疗或治愈,会出现反复发作,严重的哮喘会伴有呼吸困难,影响未来的生活。那么,治疗儿童支气管哮喘的方法有哪些呢?下面就让我们一起来了解一下吧,希望能有所帮助。1.治疗原则为急性
儿童支气管哮喘是严重威胁孩子的成长健康的疾病,这种疾病如果得不到及时的治疗或治愈,会出现反复发作,严重的哮喘会伴有呼吸困难,影响未来的生活。那么,治疗儿童支气管哮喘的方法有哪些呢?下面就让我们一起来了解一下吧,希望能有所帮助。
1.治疗原则
为急性发作时采用多种措施缓解支气管痉挛,改善肺通气功能,控制感染。急性发作的治疗主要包括吸氧、支气管扩张药和皮质类固醇。所用药物种类和剂量取决于哮喘发作的严重性。上述治疗措施对免疫性和非免疫性哮喘都是有效的。
2.平喘药物
主要包括两大类,即拟交感胺类和共碱类。拟交感胺类药物根据其对细胞受体(α或β)作用不同而异。其作用主要是刺激腺苷酸环化酶,使细胞内三磷酸腺苷(ATP)转变为环磷酸腺苷(cAMP)增加,从而稳定细胞膜,抑制生物介质释放和减轻支气管黏膜的充血及水肿,达到舒张平滑肌的作用;茶碱类药物则抑制磷酸二酯酶,使cAMP不能很快分解为5'AMP,而维持细胞内cAMP的浓度,从而达到舒张支气管的作用。
(1)常用似交感胺类药物兴奋α受体和β1受体药,应用后可出现面色苍白、头痛、呕吐、心悸、心律不齐和血压增高等副作用,已逐渐被β2受体兴奋剂替代。而后者对β2受体有高度选择性,治疗剂量能显著扩张支气管平滑肌,而对心脏等方面作用较少,但亦有时表现轻度恶心、呕吐、偶可因刺激骨骼肌β2受体引起肌肉震颤、心悸。长久使用,可产生耐药性。
(2)茶碱类药物是最常用的支气管扩张剂。
(3)抗胆碱能药主要有①异丙托品为阿托品的异丙基衍生物,对气管平滑肌有较高的选择性,能阻断迷走神经胆碱纤维引起的支气管取长补短收缩作用。主要作气雾吸入。婴儿疗效优于学龄儿童,治疗剂量一般不引起分泌物黏稠,不干扰纤毛的清除力。有人推荐抗胆碱能药和β2兴奋剂联合应用,可提高平喘疗效较好。②东莨菪碱具有舒张支气管平滑肌,抑制腺体分泌,改善通气功能和镇静作用。可肌注或加入葡萄糖液中缓慢静点,同时亦有减慢心率和轻度降压作用,对伴有心动过速者可减少氨茶碱对心血管的不良反应。
(4)α受体阻滞剂常用制剂为酚妥拉明它可扩张小血管,缓解肺动脉痉挛,增加心脏收缩力和扩张痉挛的支气管,对疏通肺循环,调节通气/血流比例有效。常与β受体兴奋性,改善毛细血管通透性以及稳定溶酶体酶等作用,不但能使痉挛的支气管扩张,而且可消除气道炎症反应。过去皮质激素主要用于哮喘持续状态和慢性顽固性哮喘发作病人,但在重症发作时也可静滴氢化可的松、地塞米松等,一般病情好转后改用强的松等口服,并逐渐减量维持。长期口服皮质激素的弊端是会导致肾上腺皮质功能受损,一旦停药或减量有时可出现肾上腺皮质功能不全症状或再次诱发哮喘。
根据上述详细介绍的关于治疗儿童支气管哮喘的方法,相信家长们应该有了更多的了解和认识。孩子患有这种疾病,要及时的进行治疗。在治疗的同时,也要做好日常的护理工作。适当的加强体育锻炼,避免去一些人多拥挤的公共场所,以免引发疾病发作。多晒晒太阳,呼吸新鲜空气,有利于病情的发展。祝早日康复!
(责任编辑:jbwq)
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