先天性白内障怎么治疗？

时间 : 2016-03-16 10:00:11 来源：寻医问药

[摘要]

治疗先天性白内障的目标是恢复视力，减少盲目的发生。

1.对视力影响不大者，如前极白内障、冠状白内障和点状白内障，一般不需治疗，宜定期随诊观察。

2.明显影响视力者，如全白内障、绕核性白内障应选择晶状体切除术、白内障囊外摘除术、超声乳化白内障吸除术，对于膜性白内障可选择膜性切开术等。手术愈早，患儿获得良好视力的机会愈大。对于单、双眼全白内障或位于视轴中心、混浊程度明显的白内障，应在出生后及早手术(出生4周后)，最迟不超过6个月。双眼白内障者在完成一眼手术后，应在较短的时间间隔后完成另一眼手术。对于因风疹病毒引起的先天性白内障不宜过早手术。这是因为在感染后早期，风疹病毒在晶状体内还存在，手术时可使这些潜伏在晶状体内的病毒释放而引起虹膜睫状体炎，有可能因炎症而引起眼球萎缩。

3.无晶状体眼需进行屈光矫正和视力训练，治疗弱视，促进融合功能的发育。常用的矫正方法有：(1)眼镜矫正：简单易行，容易调整更换。(2)角膜接触镜：适用于大多数单眼的无晶状体患儿，但经常取戴比较麻烦，容易发生角膜上皮损伤和感染。(3)人工晶状体植入：由于显微手术技术的发展和人工晶状体质量的提高，人工晶状体植入后严重并发症已很少，儿童施行人工晶状体植入术已被接受，尤其是单眼先天性白内障患者。目前认为，一般最早在1.5～2岁时施行人工晶状体植入手术。

（责任编辑：jbwq）