白内障临床表现是什么

时间 : 2016-03-16 10:00:04 来源：寻医问药

[摘要]

白内障的症状表现相对还是比较典型的，比如光亮背景下是否会出现黑点，以及晶状体颜色是否出现改变等，并且这两种症状随着病情的发展而逐渐明显。当然，随着白内障的出现，患者的视力也会受到直接的影响。

另外，白内障也分类成多种类型，不同类型之间的症状表现，以及治疗方式也会有不同，因此，在治疗之前，应该进行区分，下面就白内障的临床症状进行介绍：

白内障的主要症状是视力障碍，它与晶状体浑浊程度和部位有关，严重的白内障可致盲，白内障症状在临床上分为皮质性白内障，核性白内障和囊下白内障三种类型，具体的症状表现如下：

后囊下白内障

在晶体后极部囊下的皮质浅层出现金黄色或白色颗粒，其中夹杂着小空泡，整个晶体混浊区呈盘状，常与皮质及核混浊同时存在，因混浊位于视轴区，早期即影响视力。

核性白内障

晶体混浊多从胚胎核开始，逐渐扩展至成人核，早期呈黄色，随着混浊加重，色泽渐加深如深黄色，深棕黄色。核的密度增大，屈光指数增加，病人常诉说老视减轻或近视增加。早期周边部皮质仍为透明，因此，在黑暗处瞳孔散大视力增进，而在强光下瞳孔缩小视力反而减退。故一般不等待皮质完全混浊即行手术。

皮质性白内障

以晶体皮质灰白色混浊为主要特征，其发展过程可分为四期。

初发期：混浊首先出现在晶体周边部，皮质，呈楔形，其尖端指向中心，散瞳后可见到眼底红反光中有黑色楔形暗影，瞳孔区仍透明，视力无影响。

未成熟期：或称膨胀期，混浊的皮质吸收水分肿胀，混浊加重并向周围扩展，体积渐增大，虹膜被推向前方，前房变浅，有发生青光眼的可能。在未成熟期晶体前囊下皮质尚未完全混浊，用斜照法检查时，可在光源同侧瞳孔区看到新月形投影，这是此期的特征。

成熟期：混浊扩展到整个晶体，皮质水肿减退，晶体呈灰白色或乳白色。视力降至眼前指数或手动以下，此时晶体囊腔内的张力降低，晶体囊与皮质易分离，是白内障手术最理想的时期。

过熟期：成熟期白内障经过数年后，皮质纤维分解变成乳汁状，晶体核下沉，晶体体积缩小，对虹膜的支持力减弱，可见虹膜震颤现象，乳化状的晶体皮质进入前房，可刺激产生晶体源性葡萄膜炎;若皮质被巨噬细胞吞噬，堵塞房角可产生晶体溶解性青光眼。

一般情况下，白内障都是双侧的，也就是说两个眼睛都会发病，可以一同发病，也可以先后发病，多数情况下都是以先后发病为主，但这并不影响到对病情的判断，老年人是高发群体，并且伤害性很大，应该得到重视。

（责任编辑：jbwq）

关键词: 白内障

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