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新生儿败血症的并发症

时间 : 2016-03-15 15:04:15 来源:寻医问药

[摘要]

新生儿败血症的并发症以及检查项目有很多知识需要家长们掌握,在生活中只有家长们掌握了更多的关于这种疾病的知识,才会把孩子照顾的细心周到,下面我们就来和专家们一起认真的了解掌握这些知识吧

新生儿败血症的并发症以及检查项目有很多知识需要家长们掌握,在生活中只有家长们掌握了更多的关于这种疾病的知识,才会把孩子照顾的细心周到,下面我们就来和专家们一起认真的了解掌握这些知识吧。

新生儿败血症的并发症

1.化脓性脑膜炎新生儿败血症最易并发化脓性脑膜炎,有时神经系统症状并不明显,但已并发此症,因此要提高警惕,及早作脑脊液检查。

2.肺炎或肺脓肿其次易发生肺炎或肺脓肿,出现呼吸系统症状。

3.迁移性病灶如蜂窝组织炎,骨髓炎肾盂肾炎也偶可发生。

4.多脏器功能障碍综合征(multipleorgansdysfunctionsyndrome,MODS)感染扩散的严重结果往往为MODS。

新生儿败血症需做的检查项目

直接胆红素脑脊液细菌培养维生素K白细胞数血常规免疫电泳

【实验室检查】

一旦考虑败血症,应尽可能在全身抗生素应用前做实验室检查。

1.非特异性检查

(1)周围血象:新生儿周围血象的白细胞总数波动很大,白细胞总数可高可低,因此只有在明显增高(>20×109/L)并出现杆状核细胞≥20%时才具有诊断意义;而白细胞总数减少(<5×109/L)伴杆状核细胞增多则意义更大,有核左移和中毒颗粒,贫血和BPC总数减少(<50×109/L)也提示败血症的可能性。

(2)血沉:血沉加快。

(3)急相反应物:包括C-反应蛋白(CRP)定量法>8~10µg/ml时,有助于诊断,反映炎性反应的存在,触珠蛋白,a1-酸性糖蛋白增高。

2.病原菌检查

(1)血培养:血培养和病灶分泌物培养查到同一细菌,更具有临床意义,细菌培养应同时作药敏,以指导治疗,多部位采血与多次血培养有助于提高细菌培养的阳性率;应用特异性抗生素中和血培养瓶贮血增敏,也能有效提高阳性率。

(2)涂片及其他部位细菌培养:

①直接涂片找细菌:出生后感染可取脐分泌物等直接涂片找到细菌,如疑有宫内感染,于出生后1h内取外耳道内液体或胃液作涂片找细菌,若阳性表示宫内羊水被污染,但小婴儿不一定发病。

②尿液以及脑脊液细菌培养:可用耻骨联合上穿刺法取尿液做细菌培养,以及脑脊液做细菌培养,如细菌培养结果与血培养结果一致,对诊断最具可靠性。

新生儿败血症的相关知识我们现在已经了解掌握了吧,希望家长们能够重视对上面这篇文章的学习和掌握,因为今天的知识我们讲述的很详细,家长们掌握了这些知识就可以在生活中更加周到的照顾自己的孩子啦。

(责任编辑:jbwq)

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