如何诊断鉴别前列腺癌疾病

时间 : 2016-03-15 14:10:56 来源：寻医问药

[摘要]

前列腺癌疾病的发生会给患者带去很多的影响，这样的疾病在患病的初期并无症状，随着肿瘤的发展疾病会越来越严重。导致患者出现尿急、尿频的情况，严重了会出现尿失禁，总之危害性是很大的。那么该如何鉴别诊断前列腺癌疾病呢?前列腺癌在欧美是男性癌死亡的主要原因

前列腺癌疾病的发生会给患者带去很多的影响，这样的疾病在患病的初期并无症状，随着肿瘤的发展疾病会越来越严重。导致患者出现尿急、尿频的情况，严重了会出现尿失禁，总之危害性是很大的。那么该如何鉴别诊断前列腺癌疾病呢?

前列腺癌在欧美是男性癌死亡的主要原因之一。发病率随年龄增长，80岁以上检查前列腺半数有癌病灶，但实际临床发病者远低于此数，前列腺癌发病有明显的地区和种族差异，据统计中国人最低，欧洲人最高，非洲和以色列居间，我国及日本等国家为前列腺癌低发地区，但无选择50岁以上男性尸检前列腺节段切片发现潜化癌病灶数与欧美相近，因此有人认为东方人癌生长比西方人缓慢，临床病例较少。另外前列腺癌与环境亦有关系。

前列腺癌是一种恶性疾病，应早期发现，早期治疗，因此必须与一些疾病相鉴别，以明确诊断。

(1)应与前列腺增生症相鉴别：二者一般容易鉴别。但在增生的前列腺腺体中，有的区域上皮细胞形态不典型，可被误认为癌。区别要点是：增生腺体中腺泡较大，周围的胶原纤维层完整，上皮为双层高柱状，细胞核较前列腺癌患者的小，并居于细胞基底部，腺体排列规则，形成明显的结节。

(2)与前列腺萎缩相鉴别：前列腺癌常起始于腺体的萎缩部，应注意鉴别。萎缩腺泡有时紧密聚集，萎缩变小，上皮细胞为立方形，核大，很象癌变。但这类萎缩改变多累及整个小叶，胶原结缔组织层仍完整，基质不受侵犯，其本身却呈硬化性萎缩。

(3)与前列腺鳞状上皮或移行上皮化生相鉴别：常发生于腺体内梗死区的愈合部，鳞状上皮或移行上皮分化良好，无退行性变或分裂相。化生的最突出特征是缺血性坏死或缺乏平滑肌的纤维结缔组织基质。

(4)肉芽肿性前列腺炎：细胞大，可聚集成片状。具有透明或淡红染色胞浆，小的泡状细胞核，很象前列腺癌，但实为巨噬细胞。另一类细胞则呈多形性，细胞核固缩，呈空泡状，体积小，成排或成簇排列，有时可见一些腺泡。鉴别时应注意肉芽肿性前列腺炎的腺泡形成很少，病变与正常腺管的关系无改变，常可见退行性变的淀粉样体和多核巨细胞。而前列腺癌的细胞呈低柱状或立方形，有明确的细胞壁，致密嗜酸性的胞浆，细胞核较正常大，染色及形态可有变异，分裂不活跃。其腺泡较小，缺乏曲管状，正常排列形态完全丧失，不规则地向基质浸润，胶原结缔组织层已不存在。腺泡内含有少量分泌物，但很少有淀粉样体。前列腺癌如发生明显的退行性变，则组织结构完全消失，毫无腺泡形成的倾向。

(5)另外，前列腺癌应与前列腺结核、前列腺结石相鉴别，详见有关部分。

关于如何鉴别诊断前列腺癌疾病上面文章内容做了详细的介绍，因为患有这样的疾病我们只有作出鉴别诊断才能更好的去治疗疾病，前列腺癌这样的疾病是比较严重的恶性肿瘤疾病，患了这样的疾病的确需要及时诊断及时治疗才能够避免更多危害的发生。

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