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前列腺癌的治疗方式介绍

时间 : 2016-03-15 14:10:56 来源:寻医问药

[摘要]

现代生活当中的人们都是提癌色变,所以对于这种顽固性的恶性肿瘤疾病必须要引起高度的重视和警觉才行,因为在这个时候才能够做到治疗过程当中的万无一失,所以说应该熟练的掌握文章当中的相关事宜才行。对于中期前列腺癌患者应采用综合治疗方法,如手术+放疗、内分

现代生活当中的人们都是提癌色变,所以对于这种顽固性的恶性肿瘤疾病必须要引起高度的重视和警觉才行,因为在这个时候才能够做到治疗过程当中的万无一失,所以说应该熟练的掌握文章当中的相关事宜才行。

对于中期前列腺癌患者应采用综合治疗方法,如手术+放疗、内分泌治疗+放疗等。

对激素敏感型晚期前列腺癌患者以内分泌治疗为主,内分泌治疗的方法包括去势(手术去势或药物去势)和抗雄激素治疗(比卡鲁胺或氟他胺)或去势+抗雄激素治疗。手术去势或药物去势的疗效基本相同。但几乎所有患者最终都会发展为激素非依赖性前列腺癌或激素抵抗性前列腺癌。对激素非依赖性前列腺癌患者可采用二线内分泌治疗。对激素抵抗性前列腺癌患者应持续保持去势状态,同时采用以多烯紫杉醇、米托蒽醌为基础的化疗。对于有骨转移的前列腺癌患者应联合骨保护剂(主要是双膦酸盐类药物)治疗,预防和降低骨相关事件、缓解骨痛、提高生活质量、提高生存率。体外放射治疗或放射性核素也可改善局部骨痛。

根据美国的研究发现利用PSA筛查前列腺癌存在过度诊断和过度治疗的问题。为了改善此状况,2010年美国制定的《前列腺癌临床实践指南》中首次将严密观察而不是采取“积极治疗”作为经前列腺穿刺活检确诊为前列腺癌患者的选项之一。要求医生跟患者充分说明严密随访的危险和过度治疗的危害,由患者做出决定。可进行严密随访患者的基本条件是①活检病理检查显示为低危前列腺癌患者(T1~T2a期肿瘤,Gleason评分2~6分,PSA<10ng/ml。且预期寿命少于10年的患者;②极低危前列腺癌患者(T1a期肿瘤、Gleason评分≤6分、PSA<10ng/ml、穿刺活检<3针阳性切每针的癌组织≤50%、PSA密度<0.15ng/ml·g。且预期寿命少于20年的患者。严密观察方案是每6个月检查1次PSA,每12个月做1次直肠指诊。第1次前列腺穿刺活检后,特别是对于初次穿刺活检≥10针阳性的患者,应在18个月内再次穿刺活检。此外,应该对低危、且预期寿命大于10年的患者进行重复穿刺活检,频率大约为每12个月一次。严密观察期间如发现疾病有进展倾向应采取相应的治疗方法。

前列腺癌疾病能够给患者的生命带来极大的安全威胁,所以必须要充分的利用自己的优势来更好的对抗疾病,从而能够在有效的时间内抑制住癌性细胞的不断扩散才是最为重要的,所以说对于治疗方面的配合也是起到了决定性的影响。

(责任编辑:jbwq)

关键词: 前列腺癌 治疗
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