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目前治疗癫痫病有什么办法?

时间 : 2016-03-11 15:36:26 来源:寻医问药

[摘要]

大量的临床证据表明,约60%~70%的病人可以通过一种抗癫痫药得以控制,加用其他药或新的抗癫痫药可使半数余下病人的病情得以控制。

目前治疗癫痫病有什么办法?一直是很多患者所关注的问题。总体上对癫痫病的治疗包括三方面:药物、手术和其他。

药物治疗仍是癫痫病的首选治疗方法,所用药物有传统的抗癫痫药(卡马西平、丙戊酸、苯妥英钠)、新的抗癫痫药(托吡脂、拉莫三嗪等)、老的抗癫痫药(苯巴比妥)以及安定类药。上世纪90年代上市的新抗癫痫药疗效好、安全,可使半数的用传统抗癫痫药治疗无效的病人得以控制。

手术治疗方法多种,包括痫灶切除术、颞叶切除和迷走神经刺激等,各有利弊,重要的是应根据病人的具体情况选择恰当的方法。

其他治疗方法多样,如规则的生活作息,避免诱因(有些人在饮酒、下棋、玩牌、玩电脑游戏时才发作)等。

各种癫痫病发作类型的药物选择

不同抗癫痫药对不同发作类型的疗效不同。临床上常用的方法是:

(1)全面性发作,首选丙戊酸和苯妥英钠,次选卡马西平或新抗癫痫药。

(2)小发作,选用丙戊酸或新抗癫痫药。

(3)部分性发作,首选卡马西平,次选丙戊酸、苯妥英钠和新抗癫痫药。

(4)肌阵挛癫痫,选用丙戊酸、安定或新抗癫痫药。

为什么要正规治疗?

大量的临床证据表明,约60%~70%的病人可以通过一种抗癫痫药得以控制,加用其他药或新的抗癫痫药可使半数余下病人的病情得以控制。

影响治疗效果的因素中除与疾病本身有关外,主要是不正规用药。不正规用药的表现和害处是:

(1)未按发作类型用药,上面已介绍了不同的发作类型对不同的药有不同的反应,有些病人由于自身或医生的原因,不按发作类型选药,导致疾病不能有效控制,甚至发作加重。

(2)服药不正规,经常忘记服药,导致血中药物浓度不稳定,疗效差。

(3)担心长期用西药有副作用,误以为中药没有副作用,停止正规治疗,改用中成药。癫痫病的治疗的一个重要原则是单药治疗,尽量减少因合并用药导致的药物相互作用(如对肝酶的诱导)和副作用增加。其实,绝大多数的所谓能抗癫痫的中药,其疗效极其有限,市场上不少打着天然中药旗号的抗癫痫中成药都被化验发现含有非天然的西药成分,这不仅使治疗费用昂贵和副作用大,而且其中所含的多种西药会因诱导肝酶和加重发作而影响疗效。笔者想强调的是,正规治疗和不轻信所谓的无害中成药是保证疗效的关键。

所以请各癫痫病患者不要担心,癫痫病还是可以治愈的。

(责任编辑:jbwq)

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