老年羊角风不能忽视

时间 : 2016-03-11 15:35:59 来源：寻医问药

[摘要]

老年人药物半衰期延长，代谢减慢，因此在服用抗癫痫药物时应避免药物过量导致中毒。相当部分的老年人同时合并有其他系统的疾病(如糖尿病、冠心病等)而同时服用多种其他药物，这时要考虑到药物之间是否存在相互作用，以及与抗癫痫药物疗效的互相影响。

随着时代的发展，我国人口进入老龄化阶段，中枢神经系统疾病如脑血管病、神经系统退行性疾病发病率明显增加，从而使老年人羊角风(癫痫病)的发病率明显增高。已成为神经内科老年人排第三位的慢性疾病。病因以脑血管病占居首位。调查表明，老年人羊角风中约40%是由脑血管病引起的，以脑梗塞居首位，其次是脑出血、蛛网膜下腔出血。其他常见的病因还有代谢性中毒(如酒精中毒、低血糖、非酮性高血糖)、脑肿瘤、脑外伤和颅脑手术后、痴呆和中枢神经系统炎症。但仍有约15%的老年人羊角风找不到明确的病因。

老年人羊角风(癫痫病)的主要治疗措施是抗癫痫药物治疗。每天必须规律服药，而不是只在发作时服药。

由于老年人与青年人不同，在治疗中需首先注意：

①药物剂量和药物间相互作用。老年人药物半衰期延长，代谢减慢，因此在服用抗癫痫药物时应避免药物过量导致中毒。相当部分的老年人同时合并有其他系统的疾病(如糖尿病、冠心病等)而同时服用多种其他药物，这时要考虑到药物之间是否存在相互作用，以及与抗癫痫药物疗效的互相影响。

②老年人对药物副作用更敏感。老年人由于生理变化导致药物代谢改变，副作用突出;同时由于服用的其他药物与抗癫痫药物之间的相互作用，可能加重副作用。总的来说，老年人药物副作用的发生率要比青少年大2-3倍，且药物副作用大小随合用药物数目的增加呈指数性上升，因此，各药物的副作用效应不仅仅是简单相加，而是变得更为复杂。

③老年人的记忆随年龄增加而越来越差，同时羊角风和抗癫痫药物均可使老年患者的记忆力下降。因此，对老年羊角风的治疗在保证发作的控制同时，应尽量调整抗癫痫药物的剂量、减少副作用，以及减少对记忆力的影响。

对于老年羊角风患者，身旁尽量有人照顾。相信老年羊角风患者和正常老年人一样有美好的生活。

（责任编辑：jbwq）