时间 : 2016-03-11 15:35:26 来源:寻医问药
老年癫痫病怎么治疗?我国已进入了老龄化社会,癫痫发病率随着年龄的增加而有所增加,由于其生理特点,在癫痫的病因、临床表现、抗痫药物在体内的药代动力学等方面和其他年龄组不同,再加上多种躯体疾病同存,并有认知和感知功能障碍而影响药物的服用及效果,
老年癫痫病怎么治疗?我国已进入了老龄化社会,癫痫发病率随着年龄的增加而有所增加,由于其生理特点,在癫痫的病因、临床表现、抗痫药物在体内的药代动力学等方面和其他年龄组不同,再加上多种躯体疾病同存,并有认知和感知功能障碍而影响药物的服用及效果,因此在诊断和治疗时应十分注意。
老年癫痫病怎么治疗?正确的治疗要建立在正确的诊断之上,老年人癫痫亦不例外。由于老年人所患疾病较多,许多疾病的症状与癫痫发作相似,因此在诊断时必须加以鉴别。几乎任何影响脑功能的因素都可导致癫痫,如低血糖、电解质紊乱、药物中毒、肾衰及脑血管疾病等,但不能被诊断为癫痫。较难与癫痫区别的主要包括短暂脑缺血发作(TIA)、晕厥、代谢异常、运动障碍等。短暂脑缺血发作可急可缓,表现形式多样,常见肢体无力、黑朦、失语等,受累肢体可见上肢、下肢或偏于一侧肢体,发病时查体符合脑血管病的神经定位体征,头部Cr或核磁共振有助于确定病灶。引起晕厥的原因较多,常见的有心律失常、颈动脉窦综合征、排尿性晕厥等,一般来说,晕厥发作后恢复得比癫痫快。老年患者的癫痫发作持续时间较长,有的可达数小时甚至数天,支持晕厥诊断的病史包括体位因素、先驱症状,如由卧位到直立位,可见先驱症状如心慌、恶心、乏力、汗出、眼前发黑等。仔细询问病史、全面的体格检查、24小时心电图监测、颈动脉窦按摩试验、脑电图检查等,对于诊断和鉴别诊断十分有益。代谢异常及药物中毒亦可引起意识障碍及局限性肌阵挛和部分性或全身性发作,但对病史的详细了解及有关的实验室检查侧有助于明确诊断。
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