昏厥就是癫痫病吗

时间 : 2016-03-11 15:35:25 来源：寻医问药

[摘要]

昏厥就是癫痫病吗?许多朋友认为突然的昏厥就是癫痫病发作的其中一种症状，事实是这样的吗?我们请北京癫痫病医院的专家来回答昏厥就是癫痫病吗?

昏厥就是癫痫病吗?晕厥是指由于突然发生的一过性脑缺血所致的网状结构抑制，出现短暂的意识丧失状态。患者肌张力消失、跌倒，可于短时间内恢复，现在常见于一次或多次反复发作的意识丧失，而又能很，陕恢复者，有时伴有上肢的短促阵挛。意识丧失时间若超过10—20秒，可发生肢体的抽搐，需和各种失神发作鉴别。晕厥的一般临床表现是：突然发作，持续时间短暂，多数晕厥患者在发生前先有头昏、胸闷、眼前黑嚎等症状，不似失神发作的突然发生，意识和体力的恢复也比较缓慢。

(1)血管减压性晕厥又称血管抑制性晕厥、血管迷走性晕厥等。血管减压性晕厥前，大多数有情感刺激或疼痛刺激、紧张、恐惧，通过神经反射产生迷走神经兴奋，导致广泛的外周小血管扩张，心率减慢，血压下降，脑血流量减少而发生晕厥，可见于任何年龄，男女均有，但多见于年轻体弱女性。先有头晕眼花、面色苍白、出冷汗，继而眼前发黑、站立不稳、肌张力减低、血压下降、脉缓细弱、意识丧失而倒地，约数秒至数十秒，之后苏醒，尚可出现肢体很高频率的肌阵挛，肢体保持某种姿势，如转头、复杂运动、眼球偏斜、眨眼等，易误诊为部分性癫痫发作，晕厥初期脑电图背景呈对称性节律性2～3Hz慢波，随之前部出现高幅6活动，如果持续低灌注，脑电图可出现低平记录，晕厥后脑波逐渐恢复正常。

(2)直立性低血压性晕厥指患者从卧位或久蹲位突然转为直立位时所发生的晕厥。可由于压力感受器的反射弧受损或低血容量使心排出量减少等引起，发生在患者从卧位或久蹲位突然转为直立位的短暂时间内，轻者头晕、眼花，重者晕厥，意识丧失时间短，血压急骤下降，心率无大变化，一般其直立位收缩压下降20mmHg以上，舒张压下降大于10mmHg，且持续较长时间不恢复，同时出现脑缺血症状。立即卧床，症状可以缓解，可见于大量突然出血史或多系统病变患者。

(3)排尿性晕厥是指发生于排尿时或排尿结束时的晕厥。由于夜间迷走神经张力增高，心率较慢，体位骤变，血液滞留于下肢，排尿时的屏气动作使胸腔内压力增高;若憋尿过多而一旦排空，腹腔内压力急骤下降，可使腹腔内大量的血管床开放，从而妨碍静脉回流是发病的主要原因。患者几乎全为男性，因男性排尿均采取直立位，发病多在20～30岁，也可发生于少年或老年，天气寒冷或饮酒后较易诱发，突然晕倒，意识丧失持续数十秒，自行苏醒，个别患者伴发抽搐，有些发作时有损伤，可反复再发。

（责任编辑：jbwq）