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癫痫手术治疗的手术方式及适应症

时间 : 2016-03-11 15:34:46 来源:寻医问药

[摘要]

治疗癫痫病最基本的问题就是要控制好病情,癫痫病以预防为主,趁早诊断,及时治疗,不但可明显改善癫痫病患者的生活质量,还可极大地减少相关的医疗支出,具有重要的社会及经济效益。

癫痫的特征是突然和一过性症状,由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同,而有多种多样的表现。可以是运动感觉神经或自主神经的伴有或不伴有意识或警觉程度的变化。那么你知道癫痫的有关知识吗,下面有我们为您详细讲解如下:

痫手术治疗的手术方式及适应症之脑皮质致痫病灶切除术

适宜该手术的对象是,年龄在5岁以上,频繁发作并影响了日常的生活和工作。病灶位于大脑皮质,定位明确,并与临床表现、脑电图、脑电地形图一致。虽然经过正规的药物治疗,但仍不能控制癫痫的发作。引起癫痫的病灶不位于大同的重要功能区。该手术总有效率约85%。像脑血管畸形有时发展到整侧大脑半球,要完整地切除病灶极为困难,因此,本手术只能减少癫痫的发作次数,或辅以少量药物才能控制,不过,这种手术是治疗癫痫效果最好的一种。空军航空医学研究所附属医院神经外科苏崇德

癫痫手术治疗的手术方式及适应症之一侧颞叶切除术:

适宜该手术的对象是,有轻微癫痫发作,如诉说视力突然看不清,闻到一种怪昧;或从床上突然爬起,出外走动,但意识多无障碍。有时也可表现为无故的恐惧、焦虑、言语迟钝、情感淡漠、活动减少经多次脑电图检查,确认致痫灶位于一侧,经CT或核磁共振检查证实有局限性病变。该手术可使80%~90%的病人癫痫获得改善。但如果致痫灶超过了术前或术中所估计的范围,则手术效果不太理想。

通过以上的讲解,相信大家对于癫痫该如何进行判断有了一定的了解了,这将对于癫痫的预防和治疗起到很重要的作用,在很大程度上可以帮助患者及时的经行癫痫的治疗。

癫痫手术治疗的手术方式及适应症之大脑半球皮质切除术:

患者有明显的围产期脑部损伤史,表现为偏瘫,手的功能减退,乃至完全丧失,智力低下,性情暴躁,行为冲动,破坏物品,癫痫发作频繁,药物治疗几乎完全失效。CT或核磁共振检查,发现一侧大脑半球完全萎缩或脑室扩大(大孔洞),表明有病变的大脑已完全变性,必须予以切除。这个手术听起来令人害怕…但实际上等于给患者大脑做了一次“大清扫”。有88%的癫痫病人得到改善,症状完全消失者达77%,无改善者只占4.5%,且多半是由于就诊过晚。

癫痫手术治疗的手术方式及适应症之胼胝体切开术:

胼胝体是脑中一个重要结构,它连接大脑两半球。医学专家研究认为,切断饼低体,可以阻止从一个半球至另一个半球的放电通路,因而也限制了癫痫的发展。该手术适应于,药物依赖的顽固性癫痫,经过CT及核磁共振等特殊检查,不能确切显示致痫灶。某些大脑半球毁损严重或大脑皮质发育不全的患者。术后有60%癫痫发作减少,40%只能稍微改善或无效,但病人在术后可表现缄默,有理解困难及尿失禁,绝大多数经过一段时间,又能自行缓解,因此,该手术应严格控制其适应证。

癫痫手术治疗的手术方式及适应症之多处软脑膜下横纤维切断术:手术是切断脑软脑膜下的组织结构:但不影响神经细胞传导信息的功能,因此,不会引起偏瘫、单瘫等,该手术适应于:顽固性癫痫大发作,脑电图示双侧大脑半球重度广泛异常,或CT检查示大脑半球广泛萎缩,有多个致痫区域。致痫灶位于脑的重要功能区,如运动中枢、言语中枢等。伴有婴幼儿癫痫发作的脑性偏瘫。该手术有效率为88%左右。

(责任编辑:jbwq)

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