癫痫妇女在怀孕过程中应注意事项

时间 : 2016-03-11 15:34:46 来源：寻医问药

[摘要]

正在服用抗癫痫药物的妇女，她的乳汁中必然含有一定量的抗癫痫药物，因此，婴儿吃了患病母亲的奶，就相当于自己吃了抗癫痫药物。哺乳期的癫痫患者，在给婴儿喂奶时，要慎重考虑自己的实际情况，否则会给孩子带来一些不利的影响。

癫痫是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。而癫痫发作是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象。我们应该多多了解相关知识，便于健康与生活。你了解吗，一起来看看吧：

抗癫痫药致畸的机制：

抗癫痫药引起胎儿致畸可能与叶酸代谢有关，动物实验表明缺乏叶酸可导致后代的致畸率明显增加。由于多数的抗癫痫药可导致叶酸的吸收降低，尤其是酶诱导的抗癫痫药可干扰叶酸代谢，导致母体血清中叶酸明显下降。所以围生期补充叶酸可降低神经管发育缺陷。抗癫痫药引起致畸增加另一个原因是药物的直接毒性，如苯妥英钠的分解产物、卡马西平的代谢产物环氧化物可和胚胎的大分子结合产生致畸作用。此外苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平等可抑制延迟性钾通道，诱导心律失常，导致血流动力学的改变，从而引起唇裂、肢体缺陷、生长发育迟滞。宫内接触抗癫痫药也会导致染色体结构的异常，导致致畸增加。丙戊酸钠导致胎儿神经管缺损的机理可能是，丙戊酸钠可抑制各种酶，包括谷氨酸甲酸酶，它会转化叶酸，从而干扰叶酸产生，此外它诱导异常的易感性基因导致致畸发生率增加。

妇女在怀孕过程应该注意事项：

1、要确定是否需要口服抗癫痫药，如果已2-4年无发作，其复发的危险性在20-60%，故该类患者在妊娠前考虑停药。

2、对需要抗癫痫药患者，尽可能依据发作类型进行单药治疗。

3、抗癫痫药剂量应该给最小有效治疗剂量。

4、尽可能应用致畸较小的、较安全的C级药物。

5、在妊娠期间抗癫痫药要分次服用，或用缓释片避免血药浓度过度波动。

6、必须在妊娠前服用叶酸，每天剂量2.5-5mg。

7、妊娠中切忌突然停用抗癫痫药，否则会导致癫痫发作甚至发生癫痫持续状态。

通过以上的讲解，相信大家对于癫痫该如何进行判断有了一定的了解了，这将对于癫痫的预防和治疗起到很重要的作用，在很大程度上可以帮助患者及时的经行癫痫的治疗。

（责任编辑：jbwq）