儿童白血病化疗放在首位骨髓移植非首选

时间 : 2016-03-10 15:15:21 来源：凤凰中医

[摘要]

很多人认为白血病最为有效的方法就是骨髓移植，甚至是还能多的儿童患者家属当得知自己的孩子得了白血病，都要求立即进行骨髓移植手术，专家认为，这种做法是不科学的，在临床上，对于

很多人认为白血病最为有效的方法就是骨髓移植，甚至是还能多的儿童患者家属当得知自己的孩子得了白血病，都要求立即进行骨髓移植手术，专家认为，这种做法是不科学的，在临床上，对于儿童患者应该首先进行化疗，然后根据症状在选择其他的方法。

专家说，儿童白血病同成年人白血病是不同的，多数是以急性白血病为主，有急性淋巴细胞白血病(以下简称“急淋”)和急性粒细胞白血病(以下简称“急粒”)两种类型，其中，“急淋”的比例占到了70%左右。从目前的治疗情况来看，只要接受了正规系统的化疗，儿童“急淋”的治疗成功率在70%―80%;而根据国内的相关报道，骨髓移植的成功率仅在40%―50%之间。从以上数据不难发现，儿童白血病病人首先要做化疗，骨髓移植并不是首选的治疗方案。只有那些复发、难治的慢性粒细胞白血病患儿，才有做骨髓移植的必要。

专家说，确定要进行骨髓移植的儿童患者，首先要寻找合适的造血干细胞供者。供者主要有三种来源：自体干细胞(如脐带血)、亲属供者(有血缘关系的)、无关供者(没有血缘关系的)。现在，由于独生子女不断增多，亲属供者越来越少;而脐带血一般只适用于体重在20千克以下的患儿，因此合适的供者主要从无关供者中寻找，匹配起来比较困难。

即使匹配成功，移植也是一个很复杂的过程，随时都有可能发生危险。手术中，要把异体提供的造血干细胞移植到患者体内，首先要杀死体内不正常的造血细胞，尽量消灭其“余孽”;其次是要抑制人体免疫系统的功能，使它容易接受外来的干细胞。

综上所述，当儿童出现了白血病，首先要做的就是进行化疗，骨髓移植并不适合所有的儿童患者，风险较大，专家建议大家要谨慎的对待白血病的治疗，选择适当的方法才是最好的。

（责任编辑：jbwq）