儿童过早使用抗生素增加哮喘风险

时间 : 2016-03-10 13:06:52 来源：网络

[摘要]

哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症；在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状，多在夜间或凌晨发生；此类症状常伴有广泛而多变的呼气流速受限，但可部分地自然缓解或经治疗缓解；此种症状还伴有气道对多种刺激因子反应性增高。

导读：哮喘是世界公认的医学难题，被世界卫生组织列为疾病中四大顽疾。小儿哮喘是儿童常见的慢性呼吸道疾病。近年来其发病率在世界范围内呈上升趋势，发达国家儿童哮喘的患病率高达10%以上。

儿童使用抗生素太早会增加哮喘发病风险

儿童使用抗生素太早，会增加哮喘发病风险。美国耶鲁大学调查了1400名不足6月龄使用过抗生素的小儿，发现接受一个疗程抗生素治疗后，不可治愈型哮喘几率增加40%。

接受两个疗程治疗的，哮喘危险增加70%。因抗生素会改变孩子肠道菌群，进而导致免疫系统失衡，抗过敏反应能力削弱，哮喘及过敏危险大增，尤其对不足6个月的婴儿影响显著。

小儿哮喘的症状

突然发作的喘息为儿童哮喘的主要特征，儿童哮喘的喘息症状根据哮喘的严重程度而有较大的差异.患儿可出现高调喘鸣声，不用听诊器或相隔一定距离即可听到。呼吸频度加快、呼吸困难，婴幼儿可表现为张口呼吸、鼻翼扇动。

许多患儿可伴有咳嗽，一般病初为干咳，发作消退时咳出白色粘液样痰.严重发作时可表现为烦躁不安、紫绀、面色苍白、出冷汗。查体可见三凹征、心率加快、双肺有哮鸣音。

进一步加重可出现心力衰竭的表现如颈静脉怒张、浮肿、肺底中、小水泡音、肝脏肿大。慢性哮喘患儿可见肺气肿体征，如桶状胸、胸部叩诊呈鼓音等。

温馨小贴士

在诱发哮喘的众多因素中，饮食作为一种特异性过敏原占有较高比例。这种食源性哮喘在成人中并不多见，但在儿童，尤其是婴幼儿中则占较高比例，也就是说，年龄越小，食制导致哮喘的越多见。

易诱发哮喘的食物有牛奶、蛋类、海产品、豆类、某些水果、辣椒以及调味品，如胡椒、八角、茴香，还包括食用色素、香精、啤酒、汽水和冷饮等。

因此，在婴幼儿期要减少这些食品的摄入，特别是婴儿期（0-1岁）要以母乳喂养为主，添加辅食时，坚持由少到多，由稀到稠，由粗到细及由1种到多种的原则，以便发现不耐受或可诱发哮喘的食物，及时进行调整，并避免在婴儿期食用这些能诱发哮喘的食物。

（责任编辑：jbwq）

关键词: 哮喘预防儿童哮喘儿童使用抗生素

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