需要服用药物预防结核病的有哪些人？

时间 : 2016-03-10 13:06:40 来源：网络

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[摘要]

不是所有类型的结核病都具有传染性,也不是任何一个结核病人在其患病期间的住何时候都具有传染性,哪些人需要服用药物预防结核病？

对已感染结核菌的人群，投予抗结核药物，以防止发生结核病，就是药物预防；但健康人无须服抗结核药物进行预防，而且即使服了也无效。

目前药物预防使用的主要药品为异烟肼，其效果好，副作用少，价格便宜，使用方便。剂量成人为每天0.3~0.4克，顿服，儿童按每公斤体重5~10毫克给药(总量不超过300毫克)，顿服。

疗程为：

①每日连服药共1年(超过1年并不能取得更好的效果)。

②服药3个月，停药3个月，再服药3个月，停药3个月，如此共2年。③每日服异烟肼6个月。目前以服异烟肼6或12个月的方案最为常用。

下列人群可考虑应用药物预防，依次是：

①家庭内与新发现传染源有密切接触的结素试验阳性(特别是强阳性)少年儿童。

②结素试验阳性、X线提示有非活动性病变，且以前没有经抗结核药物治疗者。

③新感染病例，特别是5岁以1下婴幼儿或青春期结素试验呈强阳性反应者。

④结素试验阳性，处于结核高度好发的范畴内。如：长期服用皮质激素或其它免疫抑制剂治疗者；白血病或胶原病患者；糖尿病或矽肺患者；胃切除术后等。

⑤某些职业35岁以下结素试验直径在15毫米以上阳性人群。如：新入伍士兵，接触结核病人的青年医务工作者等。不过，药物预防也有禁忌者，凡有精神病、肝炎、异烟肼中毒史者、孕妇、嗜酒者为禁忌症。

此外，用异烟肼药物预防也会出现一些副作用，多见于用药头2~3个月内，在此期间要加强随访，以了解药物预防的效果。（责任编辑：吴金妹）

（责任编辑：jbwq）

关键词: 结核病药物结核菌

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